癌症靶向治疗

肺癌靶向治疗最常见的7大副作用,怎么预防和减轻?

目前治疗肺癌的靶向药是最多的,已经出现了针对多种不同基因突变的靶向药,包括EGFR、ALK、ROS1等,并且已经有3代靶向药了。常用的肺癌靶向药包括:吉非替尼(易瑞沙)、埃克替尼(凯美纳)、厄洛替尼(特罗凯)、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼、阿美替尼、克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼等。

副作用和不良反应也是靶向治疗无法回避的问题,那么肺癌靶向治疗有哪些常见的副作用呢?肺癌患者吃靶向药,最容易出现的副作用和不良反应是什么?

1、皮疹

皮疹是靶向药常见的不良反应之一,一般发生在服用靶向药后的两周内,但多数患者症状较轻,多表现为痤疮样皮疹、皮肤脱屑、皮肤干燥瘙痒等,一般对日常生活无太大影响。但是也有少数患者出现中度或重度皮疹。

肺癌靶向治疗最常见的7大副作用,怎么预防和减轻?

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2、腹泻

腹泻一般发生在服用靶向药的2~3周内,和皮疹一样,腹泻也属于靶向药常见的不良反应。

根据每天腹泻的次数,可以分为3个等级。

1级腹泻:每日大便次数增加低于4次

2级腹泻:每日大便次数增加4-6次

3级腹泻:每日大便次数增加7次以上,失禁,需住院治疗,日常活动受限。

3、腹痛

很多患者在使用靶向药的时候都会出现腹部疼痛的症状,但由于每个人的体质和对疼痛的敏感性不一样,所以每个人的感受也不相同。

4、口腔溃疡

口腔溃疡,又叫口腔黏膜炎,是靶向治疗常见的副作用,严重时会影响患者进食,给患者带来了很大的痛苦。

根据严重程度可以分成3个等级:

1级:几乎没有什么症状或者症状较轻微,能正常进食;

2级:出现疼痛,但疼痛可以忍受,不影响进食;

3级:疼痛难以忍受,喝水进食均受到影响。

5、肝功能损伤

很多患者在使用靶向药之后会出现比较严重的肝功能损伤,尤其是CYP2D6 PM型和CYP3A5 PM型代谢酶突变的患者,服用吉非替尼后出现肝脏受损的风险比较大。部分患者甚至会出现黄疸性肝炎、黄疸型肝萎缩,严重时可致患者死亡。

因此,患者在使用靶向药时,要定期检查肝功能。如果患者本身就已患有病毒性肝炎、肝硬化或酒精性肝炎等疾病时,服用吉非替尼时更要高度警惕。

肺癌靶向治疗最常见的7大副作用,怎么预防和减轻?

6、甲沟炎

由于炎症细胞释放炎症因子,诱导白细胞积聚,蛋白酶类物质大量释放,角质化细胞大量凋亡,细胞在真皮层下蓄积,最终形成甲沟炎。

7、高血压

高血压也是靶向药常见的副作用,所以服用靶向药还要监测血压,尤其是本来就有高血压的病人,更要密切关注血压变化。

肺癌靶向治疗最常见的7大副作用,怎么预防和减轻?

怎么预防和减轻靶向药副作用?

肺癌靶向药的副作用和不良反应很多,上面是最常见的7种。那么吃靶向药的癌症病人,有什么方法可以提前预防以及减轻副作用吗?有!配合吃人参皂苷。

人参皂苷是科学家从五加科植物(人参、西洋参、三七等)中提取和转化而来的一种活性成分。大量的研究发现,人参皂苷具有丰富的抗癌功效,除了能直接抑制和杀伤癌细胞,人参皂苷配合靶向药、化疗药,还能明显减轻这些抗癌药的副作用。

人参皂苷具有抗氧化、抗炎、调节免疫力、保护心脑血管、修复神经损伤等作用,这些功效让人参皂苷可抑制靶向药、化疗药对人体正常细胞组织的损伤,从而预防和减轻靶向治疗、化疗的各种副作用。比如研究发现,人参皂苷明显抑制靶向药对肝脏的损伤,从而保护肝脏,减轻靶向药的肝脏毒性。

肺癌靶向治疗最常见的7大副作用,怎么预防和减轻?

在服用靶向药之前1~2周就开始吃人参皂苷,靶向治疗期间继续配合吃人参皂苷,靶向治疗结束后再坚持吃一段时间人参皂苷,这样可以最大程度发挥人参皂苷的作用,将靶向治疗的副作用减轻到最小。


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