癌症治疗

癌症治疗到底有没有效果,这4个方法帮你判断

癌症治疗过程中,医生和病人最想知道的都是治疗有没有效果。那怎么才能知道治疗有没有效果,疗效好坏呢?可以通过下面4种途径综合来判断。

1、医生查体

通过医生的眼睛观察,以及用手触诊,来判断肿瘤的变化情况。

这种方法主要用于乳腺癌等体表的肿瘤、浅表的淋巴结转移、直肠癌等。

2、患者的自我感觉症状

患者自我感觉的症状,也在一定程度上反映了癌症病情的变化。比如患者活动能力、食欲情况、睡眠状况、疼痛严重程度、精神状态等等,都是癌症病情的一种反映。

3、影像学检查

影像学检查是了解癌症治疗效果、癌症病情变化最重要的方法,可以说是评价癌症治疗疗效的金标准。当然影像学检查主要适用于肺癌、胃癌、肝癌、食管癌等实体肿瘤。

影像学检查包括X光检查、CT检查、MRI检查、PET-CT检查等等。这些检查主要是看肿瘤病灶的大小、肿瘤病灶的数量、肿瘤病灶对周围组织和器官的侵犯程度等。

根据影像学检查的结果,癌症治疗的疗效一般有4种结果,分别是:

(1)完全缓解

英文简称CR,表示所有目标病灶、非目标病灶消失,肿瘤标志物水平正常化。这是最理想的治疗结果了。

(2)部分缓解

英文简称PR,表示所有肿瘤病灶半径的总和比治疗前减少了30%以上;有一个或多个非目标病灶持续存在,和/或肿瘤标志物维持在正常水平以上。

(3)疾病稳定

英文简称是SD,表示癌症病情变化不大,既达不到缓解标准,也达不到进展标准;有一个或多个非目标病灶持续存在,和/或肿瘤标志物维持在正常水平以上。

(4) 疾病进展

英文简称为PD,表示所有肿瘤病灶半径的总和增大了20%以上,非目标病灶有明确恶化。这就意味着治疗效果不好,癌症病情在加重。

 

4、肿瘤标志物检查

肿瘤标志物检查可以算是癌症检查中最简单的检查方式,因此也是经常做的检查。

肿瘤标志物检查可以作为癌症诊断、癌症治疗效果评估、癌症复发监测的一种参考依据。但是肿瘤标志物检查只是一种辅助性检查,不能只根据肿瘤标志物的检查结果来下结论。

在判断癌症治疗效果时,肿瘤标志物检查需要联合影像学检查,这样才能提高评估的准确性;在确诊确诊癌症时,肿瘤标志物需要联合病理检查,才能准确无误。

需要注意的是,肿瘤标志物检查需要动态监测才有意义,也就是说不能只根据一次肿瘤标志物检查结果来判断,需要连续观察多次肿瘤标志物检查的结果,根据变化趋势来判断。如果肿瘤标志物持续升高,那么癌症病情加重或者癌症复发的可能性就比较大。


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