最新研究，三阴性乳腺癌手术后用这个化疗方案，5年生存率显著提高！

近日，正在美国举办的圣安东尼奥乳腺癌大会（SABCS）上，许多关于乳腺癌治疗的最新研究陆续公布。其中，由中国医生发布的一项临床研究结果，引发了巨大关注。

这项由复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授牵头，中国乳腺癌临床研究协作组（CBCSG）开展的临床试验结果显示：在三阴性乳腺癌的术后辅助治疗中，将卡培他滨与蒽环、紫杉类化疗联合使用，能使患者5年无进展生存率提高到86.3%，风险相对下降34%！

这极大地提高了三阴性乳腺癌的治疗效果，要知道，三阴性乳腺癌的治疗是非常难的。

三阴性乳腺癌治疗效果差

三阴性乳腺癌，是指人表皮生长因子受体-2（HER2）、雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）都是阴性的乳腺癌。三阴性乳腺癌在整体乳腺癌中占比15~20%，比例非常高，而且患者整体比较年轻，甚至有些患者不到40岁就发病。

三阴性乳腺癌还具有病情进展快、侵袭性强、容易复发转移等致命的特点。并且三阴性乳腺癌的治疗药物很少，像曲妥珠单抗（赫赛汀）、帕妥珠单抗这些有名的乳腺癌靶向药，对三阴性乳腺癌是无效的，内分泌治疗也不适用于三阴性乳腺癌。

因此，三阴性乳腺癌成为预后最差的一种乳腺癌，尤其是晚期三阴性乳腺癌，生存率更低。

手术后化疗是最可靠的方案

对于三阴性乳腺癌，能进行手术的患者，首选治疗方案肯定是根治性切除手术。但是三阴性乳腺癌复发率高、复发时间早，在手术后必须进行辅助治疗。

由于三阴性乳腺癌并没有靶向药可用，手术的辅助治疗，目前最可靠的还是化疗。当前在术后辅助治疗阶段，蒽环+紫杉类密集化疗是主要的选择。具体用什么化疗方案，就成为最关键的问题。

中国研究团队进行的临床试验，比较了两个化疗方案的疗效，一是卡培他滨组，化疗方案是：三个周期的多西他赛（T）+卡培他滨（X），再接三个周期的卡培他滨+表柔比星（E）+环磷酰胺（C），简称TX-XEC方案；对照组的化疗方案是：第一阶段先用多西他赛单药，第二阶段则换用了氟尿嘧啶（F），即T-FEC方案。

临床试验结果是，卡培他滨组患者的五年无进展生存率达到86.3%，明显优于对照组组的80.4%，卡培他滨的加入，使患者的疾病复发或死亡风险下降了34%。更细分一些的话，乳腺癌的局部复发风险下降了41%，远处转移风险下降了37%！

如何减轻化疗药的副作用？

这项临床试验表明，三阴性乳腺癌术后辅助治疗，多药联合化疗，比单药化疗的效果更好。但是有一个必须解决的问题就是，多种化疗药联合使用，副作用会增强，患者的痛苦更大，怎么才能减轻化疗的副作用，让患者顺利度过多个周期的化疗呢？

目前值得推荐的方法就是：化疗的同时，联合服用人参皂苷！

人参皂苷是科学家从五加科植物（人参、西洋参、三七等）中提取出来的一种活性成分，大量的研究发现，人参皂苷具有丰富的抗癌功效，包括直接抑制和杀伤癌细胞，以及联合化疗药、靶向药，起到减毒增效的作用。

研究表明，人参皂苷配合化疗，可以明显减轻化疗的各种副作用，比如恶心呕吐、食欲差、脱发、白细胞降低、血小板降低、疲劳乏力、失眠、身体疼痛、口腔溃疡等等。

病人在化疗迁就开始吃人参皂苷，化疗期间坚持服用，可以起到最好的效果，让病人化疗副作用减轻到最小，顺利完成化疗。

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