肝癌

肝癌的危险因素有哪些?病毒性肝炎、肝硬化均在之内!

肝癌,我国位居第二的癌症“杀手”,患病者多为中年男性。为什么肝癌也会出现这种类似重男轻女的现象?想知道答案,需要肝癌的发病因素,它的危险因素有哪些?以下简单介绍导致肝癌发生的常见因素。

病毒性肝炎

有数据显示,肝癌患者里很大一部分人曾有肝炎病史,我国肝癌患者中HBV(乙型肝炎病毒)的检出率高90%。的确,导致肝癌爆发的一大危险因素便是病毒性肝炎,主要是乙型与丙型肝炎病毒感染。有研究指出,乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高发地区,约20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒携带者。

HBV的致癌机制复杂,目前多认为是由于HBV DNA与宿主DNA的整合、HBV游离复制型缺陷病毒的存在以及HBV的某些基因产物使宿主基因组丧失稳定性,激活或抑制包括癌基因和抑癌基因在内的细胞生长调控基因的表达,进而促进肝细胞癌变。

肝硬化

有人总结除了肝癌发展的三步曲,第一步是病毒性肝炎,一段时间后发展为肝硬化,最后转变为肝癌。有调查表明,平均每年约有3%~6%的乙型肝炎肝硬化和1%-7%的丙型肝炎肝硬化患者发展为肝癌。当然,导致肝硬化的原因也有其他因素。

存在不同原因所致肝硬化是大多数肝细胞癌的共同特征,约70%的原发性肝癌发生在肝硬化的基础上,且多数是慢性乙型和慢性丙型肝炎发展而成的结节型肝硬化。酒精性肝硬化合并HBV、HCV(丙型肝炎病毒)感染者发生肝癌的风险性更大。

水源污染

饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,特别是污染的沟水,其次为河水,井水最低。故在没有自来水设施的乡村,应提倡饮用井水。

黄曲霉毒素

黄曲霉素B为最重要的致癌物质。黄曲霉素最容易在高温、高湿的气候环境中生长繁殖,特在食物及谷物、饲料等中常见,长期食用被黄曲霉菌污染的食物,可因黄曲霉毒素诱发肝癌。

化学致癌物质

能造成肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。另外,农药、黄樟素、酒精等亦均能诱发肝癌。

基因突变

基因突变是导致癌症发生的一大危险因素。环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,造成细胞的点突变和基因易位,是加速癌细胞增殖的可能因素。

其他

除了以上这些常见危险因素能诱发肝癌,一些其他的因素如遗传、营养过剩、营养缺乏(如维A、血色病、B1缺乏)、寄生虫感染、免疫力下降等,也是诱发肝癌的危险因素。


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