如何做肺癌病人的心理护理

通过X线胸片、纤维支气管镜活检、经皮肺穿刺活检等方法确诊后，多数肺癌病人会出现焦虑、恐惧、绝望等情绪，这种预想不到的打击让他们感到前所未有的悲伤与绝望。在接受化疗期间，又会面临周围的环境，于是会变得多疑以及孤独。在对手术、化疗等医疗技术缺乏认识的情况下，又会对治疗信心不足。如果长期的治疗，还有可能会让他们对巨额的医药费感到巨大的负担。

运用语言艺术安慰病人，建立良好的护患关系。大多数肺癌病人情绪可因外界因素影响加剧，也会因此而好转，因此护士对病人要真诚相待，交谈时要自然，时时表露出对病人的关心、同情，征求病人所需要的帮助，使病人对护士产生信任感，并能向护士倾诉内心变化。护士可通过与病人交谈及时捕捉信息，择时给与恰如其分的心理护理以消除病人的顾虑，稳定情绪，激发病人增长治疗的信心，主动乐观地与医护合作。在护士经常与病人沟通的过程中，建立良好的护患关系。

疼痛的心理分析及护理。肺癌晚期的病人由于肿瘤侵犯胸膜，大都伴随着疼痛，实施自控镇痛术可提高病人的生活质量，但有不同程度的疼痛和使用了PCA镇痛方法，病人往往又会表现出焦虑、烦闷、恐惧、伤感孤独和绝望心理，因此做好病人疼痛的心理护理显得尤为重要。因患者的思想负担及压力过重，容易产生绝望心理，失去继续治疗的勇气。此时应耐心地做思想工作，给患者一些正面的心理暗示，使患者获得勇气面对现实去接受进一步治疗。

满足病人需求心理。晚期肺癌病人有很多需求受到限制，进而影响到情绪和行为，因此必须要认真观察病人的需求，满足病人的各种需要。

(1)生存的需求：求生是癌症病人最强烈的需要，他们渴望继续感受生命的价值，需要人们的理解和支持。当一个人生病以后，根据马斯洛需要层次理论，病人首先想要得到满足的是生存的需要。最重要的是希望被人爱护关心的需要，因此要与病人和家属建立良好的护患关系，鼓励家属和亲友对病人体贴和照顾，经常看望病人，使病人感到温暖。

(2)生理的需求：肺癌晚期病人，最大的特点是呼吸困难，憋喘加重，导致病人生活质量低下。很多病人出现烦躁、易怒、悲观失望、失眠、甚至出现自杀倾向，护士应及时了解病人思想动态变化，及时发现问题，并给予相应的处理。

(3)对疾病知识的需求：多数病人认为应被告知诊断结果，护士可通过与病人谈心，在准确判断其心态及心理承受力的基础上，将诊断结果、预后及病程中可能出现的情况告知心理承受能力较强的病人，并给与相应的心理疏导，以减轻其心理痛苦，激发起战胜疾病的信心;但对心理承受力较差的病人，医护人员应协同家属采取必要的保护性措施，以免发生意外。

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