中医抗癌疗法二:化疗与中药相结合
由于现代疗法与传统中医药疗法在肿瘤治疗中各自存在一定的缺陷,因此,联合两种疗法的优势,克服彼此的弱点是中西医结合治疗肿瘤的根本目的。化学药物缺乏选择性杀伤肿瘤的作用,因此,疗法对机体免疫系统、造血系统、消化系统等正常组织易造成损伤,引起一系列毒副作用。中药与化疗联合应用的主要目的是减轻副作用,提高抗肿瘤的疗效。
(一)中药减轻毒副作用
1、 化疗引起局部反应的中医药治疗:
某些化学药物如氮芥、阿霉素、丝裂霉素等,若漏于皮下,可引起局部疼痛、肿胀甚至局部组织坏死等后果。一旦药物漏出血管,除立即用生理盐水皮下注射加以稀释外,可外敷如意金黄散、化毒散膏等中药制剂,并内服凉血解毒药物。局部组织坏死时,可用紫色疽疮膏外敷。化学药物长期应用导致的静脉炎或静脉栓塞,可在局部热敷的基础上外敷化毒散膏、铁箍散膏及龙珠膏等中药外用制剂。
2、 全身反应的中药治疗:
(1)消化道反应:化疗期间患者常有食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状,属于中医“脾胃失和、升降失司”的证候范畴。中医治疗的主要原则为健脾和胃,降逆止呕。常选用党参、白术、陈皮、半夏、旋覆花、代赭石、太子参、焦三仙、鸡内金、砂仁、藿香、佩兰、竹茹等;腹痛加元胡、白屈菜、杭白芍、甘草;腹泻加用山药、儿茶。
(2)骨髓抑制:若病人红细胞减少,常选用黄芪、党参、当归、棉花根、龙眼肉、大枣、生熟地、阿胶、鹿角胶、紫河车、在、枸杞子、人参等药物;若病人白细胞减少,可选用补气法进行调理,常选用生黄芪、沙参、黄精、女贞子、枸杞子、菟丝子、鸡血藤、当归、山萸肉、补骨脂、仙灵脾等中药;若患者血小板减少,治疗重在益气养阴补血,药物常用女贞子、山萸肉、生地、大枣、花生衣、龟版胶、鸡血藤、石韦、升麻、茜草根。
(二)中药对化疗的增效作用
1、 化疗增敏:在化疗的同时应用中药治疗,可以使化疗见效快、效力增强。如西安医学院第一附属医院在应用COP化疗方案治疗恶性淋巴瘤的同时应用丹参,发现丹参能够明显增加化疗的疗效,且疗效的维持时间延长。我们应用益气活血中药配合化疗治疗晚期肺癌,发现益气活血中药显著提高化疗的部分缓解率。动物实验证明,十全大补汤与丝裂霉素合用可促进实验动物体内肿瘤坏死因素的省城,补中益气汤、茯苓提取物可显著提高环磷酰胺对动物肿瘤的抗肿瘤活性,香菇多糖可以提高FT-207的抗肿瘤活性。
2、 提高远期疗效:长期的中西医结合治疗实践证明,中药与化疗相结合能够提高肿瘤的远期疗效。
(1)胃癌:中医研究院的研究发现,健脾益肾冲剂合并MFV方案化疗,可以使得治疗组病人的1、3、5年生存率显著高于对照组。福建省中医院应用益气健脾汤治疗Ⅲ期胃癌病人,5年生存率达到48%。此外,扶正抗癌方、人参香茶片、生血汤等复方中药制剂都被证明有提高胃癌远期疗效的作用。
(2)食管癌:河南医学院的研究证实冬凌草制剂能延长食管癌化疗患者的5年生存率。
(3)肝癌:上海肿瘤医院以扶正中药配合化疗治疗肝癌,发现中药加化疗组患者平均生存期为12.5个月,而但村化疗的病人平均生存期仅为6.4个月。
(4) 乳腺癌:湖南省肿瘤医院报告,以中药加化疗治疗Ⅱ、Ⅲ乳腺癌期术后病人137例,并同时观察143例单纯化疗的病人作为对照,发现中药加化疗的患者生存率高于单纯化疗者。
(5)肺癌:上海龙华医院应用中药与化疗相结合的方法延长了晚期肺癌病人的生存时间。北京广安门医院、北京中医医院、广州中医药大学附属医院等单位分别应用肺瘤平膏、金复康口服液、肺积胶囊等中药与化疗相结合治疗肺癌,不仅减轻了症状,而且增加了病人的远期生存率。
以上事实表明,中药配合化疗能够延长肿瘤患者的生存期,提高远期生存率,达到单纯化疗所不能达到的治疗效果,显示了中药在化疗中应用的重要作用。
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