鼻咽癌

做什么检查可以早期发现鼻咽癌?鼻咽癌应该做哪些检查?

鼻咽癌是在广东、广西、福建、海南、湖南、江西南方6省高发的恶性肿瘤,鼻咽癌早期常出现鼻塞、鼻涕中带血、耳鸣、耳闷塞感、听力下降、分泌性中耳炎、颈部淋巴结肿大等异常信号。如果出现这些症状,要高度警惕鼻咽癌。

如果怀疑是鼻咽癌,应该立即去医院看诊做检查,以排查到底是不是鼻咽癌。那么做什么检查可以早期发现鼻咽癌呢?

电子鼻咽镜检查

近年来,随着电子鼻咽镜检查的推广,电子鼻咽镜检查已经取代前鼻镜和间接鼻咽镜检查,称为鼻咽癌筛查的重要手段。

电子鼻咽镜检查有多种优点,痛苦小,操作方便,可以发现一些早期的病变。此外,除了进行检查外,若电子鼻咽镜检查发现鼻咽部有异常,即可在电子鼻咽镜下进行活检,有助于早期明确诊断。

做什么检查可以早期发现鼻咽癌?鼻咽癌应该做哪些检查?

颈部淋巴结B超及穿刺检查

有一些以颈部淋巴结肿大为首发症状的患者,如果电子鼻咽镜检查为阴性,最好再做进一步的检查以确认。这种情况下可以做颈部淋巴结B超及穿刺细胞学检查。但要注意的是:一般不主张在没有明确性质及原发灶的情况下,进行颈部淋巴结切除活检。

一旦确诊是鼻咽癌病人还需要做什么检查呢?主要是下面三项检查。

增强CT及磁共振检查

增强CT和磁共振检查都有助于鼻咽癌明确诊断后的临床分期的判断。这两项检查各有优势。增强CT对颅底骨质及向颅内侵犯情况可以清楚显示,而增强磁共振在放疗后鼻咽癌复发的判断上有着明显的优势,它可以清楚地鉴别放疗后组织的纤维化和复发的肿瘤。

另外,对于某些电子鼻咽镜检查为阴性,但是临床还是高度怀疑鼻咽癌的病人,可以通过增强CT或者磁共振检查发现一些黏膜下的肿瘤,可以结合影像学检查进行有针对性的活检。此外,通过这两项检查可以对颈部淋巴结转移的情况进行判断。

做什么检查可以早期发现鼻咽癌?鼻咽癌应该做哪些检查?

全身PET-CT检查

在鼻咽癌明确诊断后,全身PET-CT检查可以帮助发现早期的远处转移病灶。另外在一些首发症状为颈部淋巴结肿大且穿刺为转移癌的病人,全身PET-CT检查也可以帮助查找原发灶。

因此,如果出现鼻咽癌可疑症状,要高度警惕,立即去医院看诊做检查。

首先通过电子鼻咽镜检查明确是否有病变,同时通过电子鼻咽镜下活检进行病理确诊。一旦确诊后,可以做增强CT或磁共振检查,以帮助医生进行临床分期,全身PET-CT检查有助于发现一些早期的远处转移灶。这些检查对制定合理的鼻咽癌治疗方案很有帮助,有助于提高疗效。


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