肺癌

X线胸片、基因检测能提早发现肺癌吗?真正有效的方法只有这种!

大家都知道,早期发现肺癌治疗效果要比晚期好很多,那么如何才能早期发现肺癌呢?这就需要进行肺癌早期筛查。做什么检查进行肺癌早期筛查最有效?

低剂量螺旋CT是最有效的肺癌筛查方法

很多检查项目曾经或者现在仍然被用来筛查肺癌,包括X 线胸片检查、痰液细胞学检查、血清肿瘤标记物检测,以及PET-CT和基因测序等。但是目前权威机构推荐的、并且被证明有效的方法只有一种,那就是低剂量螺旋CT(LDCT)。

低剂量螺旋CT比普通CT辐射量小,费用低,比X 线胸片检查、痰液细胞学检查、肿瘤标记物检测的灵敏度和准确度更高。低剂量螺旋CT能发现直径< 5 mm 的肺部结节,因此能在很早期就发现肺癌,起到早期筛查肺癌的作用。

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为什么PET-CT和基因测序不能用来筛查肺癌?

PET-CT和基因测序虽然是很高端的检查,但是对于普通人早期筛查肺癌的意义并不大。原因有三个方面。

1、价格过于昂贵

PET-CT和基因测序的价格比低剂量螺旋CT的价格贵很多。

2、筛查早期肺癌准确性不高

PET-CT和基因测序筛查早期肺癌的准确性并不高。

3、对身体有害

PET-CT的辐射比低剂量螺旋CT高很多,每年都做,有可能对人体带来危害。

PET-CT和基因测序更适合用于已经诊断为肺癌的病人。PET-CT可以检测癌症转移,监测病情发展。基因测序可以查出肺癌病人存在哪种基因突变,适合哪种靶向药或者其他治疗方法。

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哪些人一定要定期筛查肺癌?

容易得肺癌的人,一定要定期进行肺癌早期筛查。容易得肺癌的人,被称为“肺癌高危险人群”,得肺癌的风险很高。哪些人是肺癌高危险人群呢?

1、年龄在50~75岁之间。

2、下列危险因素有一项以上。

(1)吸烟指数≥20。吸烟指数=每天吸烟包数x吸烟年数。比如每天吸两包烟,超过10年,或者每天一包烟,超过20年,那么吸烟指数都大于20。戒烟时间不足15年的人,也要计算吸烟指数。

(2)经常吸二手烟的人;

(3)职业上接触各种致癌因素,比如石棉、铍、铀、氡等;

(4)有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;

(5)有慢性阻塞性肺疾病(COPD)或弥漫性肺纤维化病史。

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对于肺癌高危险人群,多久做一次低剂量螺旋CT筛查肺癌呢?一年做一次比较好。如果检查发现肺部有小结节,应该立即到医院去看诊。


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