出现头痛、呕吐、视神经萎缩，肿瘤专家：要提防脑胶质瘤！

老人、小孩出现头痛、呕吐，一些人会想到感冒受寒、胃不舒服等，但如果还出现视神经萎缩、视物模糊的症状，会是什么毛病呢？

复旦大学附属肿瘤医院神经外科主任曹依群提醒，要小心脑胶质瘤！ 

胶质瘤是个什么病？

曹依群介绍，脑胶质瘤是指源自神经上皮的一类肿瘤，包括神经胶质细胞和神经元细胞。该病占脑原发肿瘤的40%~50%，年发病率不算高，在十万分之八左右，儿童和45~70岁的人群好发。

哪些因素可诱发胶质瘤？

曹依群指出，脑胶质瘤的高危致病因素可分为内因和外因，二者协同致病。

内因：个体的基因组在某些理化因素的影响下发生突变，原癌基因被激活或者抑癌基因失活导致肿瘤发生。

外因主要包括：头部放疗、进食烟熏类食物、器官移植后使用免疫制剂、感染巨噬细胞病毒、长期被动吸烟和有肿瘤家族史。

哪些症状提示胶质瘤？

头部胀痛

当出现头部胀痛，可能提示脑内压力增高，胶质瘤长大侵占周围正常脑组织，正常脑组织受压迫、牵扯脑的疼痛敏感结构，也可以是肿瘤刺激脑膜引起。

曹依群解释，头痛多见于患侧、头痛开始时多是轻微的，间歇发生的，早晨轻晚上严重。随着肿瘤的进展，头痛逐渐加重，持续时间延长。

喷射性呕吐

症状主要由脑内压力增高引起，延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激引发呕吐。可以没有恶心，但呕吐往往是喷射性的。不过，儿童和成人小有区别，因为幼儿颅骨没有愈合，头痛症状不明显，不过因好发部位在后颅，呕吐较明显。

视力减退、视物模糊

因为脑内压力增高引起视乳头水肿，导致视神经萎缩，视力下降、视物模糊、复视等。

癫痫发作

三成脑胶质瘤患者可引发癫痫，为肿瘤刺激或压迫引起。发作时的症状和肿瘤的部位与性质有关，大脑主管运动的区域及其周围的肿瘤，发生癫痫的较多；胶质细胞瘤、星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤等发生率较高。

此外，曹依群还提醒，脑胶质瘤所导致的症状和体征，主要根据肿瘤的生长对脑内其他正常组织产生的占位效应以及所影响的脑区功能。鉴于胶质瘤的恶性程度不一，患者所产生的症状、发病速度也不相同。

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