胆癌

为什么会得胆囊癌

      胆囊癌泛指原发于胆囊的恶性肿瘤。从组织学分类看,以腺癌所占比例最高(大于80%),其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。专家强调,因其恶性程度高、易早期转移、难于早期发现、对化疗药物不敏感等特点,因而术前确诊为胆囊癌的患者其远期疗效差于肝癌及胰腺癌。其发病原因与以下方面有关:

      致癌物质:对人体胆囊的致病物质目前尚未明确,但是动物实验已提示可能是胆结石和致癌物质共同作用的结果。曾有研究证实,用二甲基亚鸥胺饲养大白鼠仅在其胆囊内植入胆固醇颗粒后就会引起胆囊腐。胆结石因损伤胆囊膜可能造成上皮组织对致癌物质产生易感性。因而提出胆汁淤积和感染有利于胆汁酸转化成有活性的物质,而粪按状芽胞杆菌能够使胆汁酸还原成与致癌物3—甲基胆范相类似的化合物,后者已证明能引起的胆囊癌变。hv吨(198t年)报道1例经鹅既氧胆政治疗5年后发生胆囊癌变,进一步证实了可能由于胆汁酸转化成具有致癌活性的中间物质引起。

      良性肿瘤:以往的研究表明,良性胆囊腺密与含有原位癌和浸润癌的胆囊腺磁之间有直接关系,但是胆囊良性肿瘤癌变的病例报道罕见。有人认为若无结石存在,几乎不可能发生癌变。而胆囊息肉若同时存在结石者,则应考虑作胆囊切除术。近年来胆囊息肉,恶变引起人们关注。

      其他因素:与胆囊癌有关的罕见因素如肠道促性炎症性疾患、胆囊慢性伤寒杆菌感染以及有家族病史者均有报道。


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