骨癌

多发性骨髓瘤的影像学诊断

  骨髓瘤,顾名思义,有单发性骨髓瘤,多发性骨髓瘤等。因此,他们的影像学诊断也因此而不一样,下面我就依次为大家介绍关于它们的诊断内容。

  治疗单发性骨髓瘤,其实是通过分析对脊柱单发性浆细胞骨髓瘤的影像学表现,之后能够从中了解,从中获取有效的信息能够为我们所用。所以治疗单发性骨髓瘤是脊柱SPM依旧需要依赖影像学检查:X线平片可作为基本定位;CT可显示椎体破坏程度及侵犯范围;MRI能够反映病变椎体信号变化、椎间盘结构和椎间隙情况的。

  但最后诊断必须结合局部骨穿和化验室检查才能得出结论,而且也应在医生的指导下进行检查。临床表现复杂多样,主要有肾功能不全、贫血、骨痛、感染、出血、淀粉样变、神经症状、高钙血症等。治疗方案以放疗和化疗为主,对长管状骨病理骨折地可作髓内钉固定,严重者也可作截肢。但我们一般采用综合治疗,以放疗和化疗为主,手术治疗为辅,从而能够减少对病人神经上的伤害。

  第二种情况就是多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤是浆细胞的多发性骨髓瘤,是一种恶性浆细胞病,目前世界卫生组织将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤,因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。

      骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性的疯狂的增殖,引起溶骨性骨骼被破坏;而骨髓瘤细胞分泌单株免疫球蛋白,正常的多株免疫球蛋白合成却受到抑制,本周蛋白也会随着尿液排出;它的特征是骨髓浆细胞异常的增生从而伴有单克隆免疫球蛋白或轻链过度的成长。多发性骨髓瘤常常伴有多发性贫血、肾脏损害、溶骨性损害、高钙血症。由于正常免疫球蛋白的生成受到抑制,因此容易出现各种细菌性感染性的疾病。发病的男女比例为1.6:1,大多患者年龄都大致大于40岁。 


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