鼻咽癌的晚期常见症状

　　鼻咽癌发生部位隐蔽，又与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等重要器官相邻，具有易于在粘膜下向邻近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为，所以症状多变或不明显，常被病人或医师所疏忽，使得很多病人确诊时已为晚期，因此，需提高对鼻咽癌的早期症状的重视程度。鼻咽癌的晚期症状常见为：

　　(1) 头痛是最常见的鼻咽癌症状 , 多表现为单侧持续性疼痛 , 部位多在颜顶部。

　　(2) 涕血或鼻阻由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆 , 肿瘤外表常无数膜覆盖 , 故有涕血症状 , 属于鼻咽癌早期症状之一。重者可发 生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后 , 从口中排出带血的鼻涕 , 带血量不多 , 常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治 , 癌灶表 面呈溃殇或菜花型者这一症状更为常见。

      (3) 鼻塞肿瘤侵入后鼻孔、鼻腔 , 可有明显鼻塞症状。

　　(4) 舌肌萎缩和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管，使舌下神经受侵，引起舌偏向病侧，伴有病侧舌肌萎缩。如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难。伸舌偏斜发生率仅次于面麻。

　　(5) 复视：由于肿瘤侵犯外展神经，常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵，常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。

　　(6) 耳鸣、听力减退肿瘤浸润、压迫咽鼓管 , 使鼓室形成负压所致。
 
　　(7) 眼部症状鼻咽癌侵入眼眶或与眼球有关的神经时 , 可出现视力障碍、突眼、复视、眼球活动受限。

　　(8) 眼睑下垂、眼球固定：与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。声哑和吞咽困难与迷走神经、舌咽神经受损有关。

      (9) 面麻：指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第 1 支或第 2 支受损；肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第 3 支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。 

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