抗癌药

使用这些抗癌药后,一定要防晒,否则皮肤长斑起泡!

有些肿瘤病人用药治疗后,在户外没有做好防晒,前臂、后脖子、脸部等出现红肿、疼痛,甚至还可能出现水泡。病人和家属往往以为是太阳晒伤的,其实是抗癌药出现光敏反应了。

很多人只知道抗癌药有各种副作用,不知道还有光敏反应。什么是光敏反应呢?

药物光敏反应不可忽视

药物光敏反应,是指使用某些药物后暴露在日光下(主要是紫外线)所产生的不良反应。光敏反应主要的症状是:暴露部分的皮肤出现瘙痒性红斑、水肿、水泡、严重者可引起皮肤脱落、糜烂,甚至可发展到非照射部位。

光敏反应不只是和服用的药物有关系,和遗传以及过敏体质也有关系。比如过敏体质的人,服用小剂量光敏感药物和微弱阳光照射就可能发生反应。

哪些抗癌药会出现光敏反应?

容易出现光敏反应的抗癌药主要有:

索拉非尼:最常见的为红斑疹,并且有6~ 7%会发生皮肤鳞状细胞癌。

威罗菲尼:光敏反应容易被UVA波段的紫外线诱导,通常暴露10分钟就有烧灼感。

伊马替尼:主要造成皮肤灼伤,优势也发生色素沉着。

氟他米特:症状主要有皮炎、狼疮、光变态反应、白癜风等。

长春新碱:可导致光敏性水泡。

甲氨喋呤:主要症状是荨麻疹。

多西他赛、氟尿嘧啶、卡培他滨等:易造成肢端红斑症。

多柔比星:可造成蓝灰色色素沉着和红斑狼疮。

替加氟:主要导致光变态反应。

紫杉醇:造成多形性红斑和甲松离。

达卡巴嗪:主要导致光敏性皮疹。

羟基脲:可造成光照性肉芽肿。

表柔比星:可导致光敏性疱疹。

容易导致光敏反应的非抗癌药主要是:喹诺酮类、四环素类、磺胺类、抗真菌药、非甾体类抗炎药、抗抑郁药和吩噻嗪类抗精神病药、利尿剂、磺脲类降糖药、心血管药物、抗组胺药、维甲酸等。

如何预防和处理光敏反应?

使用上述药物的病人,需要主动预防光敏反应,应做到:

1、调整服药时间

1天服用1次的药物,若非必需早上服用,则可以选择在晚上服用,以减少可能发生的光敏反应。

2、做好防晒措施

用药期间及停药后 5天内,应该尽量避免过度暴露于阳光中, 外出时要涂防晒霜、撑太阳伞、戴遮阳帽或太阳镜,避免穿短袖上衣。

3、避免吃富含光敏性物质的食物

服药期间最好少吃柠檬、芹菜、芥菜、香菜、油菜、无花果等富含光敏性物质的食物,以免增强皮肤对紫外线的敏感性,增大过敏反应的风险。

如果出现了光敏反应,应该怎么处理呢?

首先是咨询医生是否可以停用药物及避光,给予局部冷敷及外用润肤霜;外用糖皮质激素制剂抗炎,抗组胺药可以减轻瘙痒,严重者可口服或静脉应用糖皮质激素。


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