癌症靶向治疗

靶向药不能和这些药一起服用,会降低疗效!

靶向治疗已经成为癌症病人重要的治疗方法,很多肿瘤患者都在服用靶向药抗癌。但是肿瘤病人往往同时服用多种药物,在服用靶向药的同时,还会服用其他药物。那么这么药物会互相影响吗?靶向药不能和哪些药一起服用?

多数靶向药都是通过酶进行代谢的,主要的酶是CYP3A4。所以能影响CYP3A4酶活性的药物或食物,都会影响靶向药的疗效。靶向药应该避免和这类药物或食物一起服用。

1、CYP3A4酶诱导剂

有些药物能够诱导CYP3A4酶的产生,导致CYP3A4酶含量过高,靶向药代谢速度过快,药物在体内停留的时间过短、浓度过低,靶向药还没来得及对肿瘤产生抗癌作用,就被代谢掉了,使得靶向药的疗效大打折扣。

这些药物包括糖皮质激素、利福平、异烟肼、苯妥英、卡马西平、巴比妥类、圣约翰草等。因此服用靶向药物期间,尽量避免同服以上药物。若确实需要以上用药,则建议两药的服用时间至少间隔2小时

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靶向药不能和这些药一起服用,会降低疗效!

常见的糖皮质激素药物

2、CYP3A4酶抑制剂

有些成分能抑制CYP3A4酶的活性,从而干扰人体对靶向药的吸收利用,影响药效。这些成分主要在一些水果中,比如西柚、石榴、杨桃中的柚苷、呋喃香豆素类和类黄酮化合物柑桔素等。所以吃靶向药,不能吃这些水果。

靶向药不能和这些药一起服用,会降低疗效!

3、升高胃液PH值的药物

胃内pH值的波动对于靶向药物的吸收也有一定的影响,使用雷尼替丁、埃索美拉唑等使胃内pH升高的药物都会降低靶向药的疗效。

总结起来,可以影响靶向药疗效的药物主要有:

阿扎那韦、克拉霉素、茚地那韦、利托那韦、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、醋竹桃霉素、伏立康唑、利福布汀、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥、圣约翰草、阿司咪唑、西沙比利、环孢素、麦角胺、芬太尼、匹莫齐特、奎尼丁、他克莫司、阿芬太尼、西罗莫司、雷尼替丁(H2受体阻滞剂)、埃索美拉唑等。

靶向药不能和这些药一起服用,会降低疗效!

在进行靶向治疗的肿瘤患者,应该避免同时服用上述药物,如果避免不了,那么服药时间必须和靶向药间隔2小时。


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