晚期肝癌药物治疗能活多久？什么治疗方案效果最好？

由于在早中期缺少明显的症状，我国大部分肝癌病人被发现时已经进入晚期。其中有一大部分患者失去了手术治疗的机会，只能以药物治疗为主。

很多人问，晚期肝癌能活多久？晚期肝癌药物治疗能活多久？

如果是在2018年之前，得了晚期肝癌无法手术，通过药物治疗，那治疗起来真的很艰难。因为有效的药物很少，靶向药只有索拉非尼，也就是多吉美。在这个时候，晚期肝癌病人的生存期很短。

到了2018年以后，随着一些重磅药物的上市，晚期肝癌疗效上升，病人的生存期大幅度延长了。

晚期肝癌能活多久，这个和所用的治疗药物以及治疗方案有密切关系。

1、索拉非尼

索拉非尼，商品名：多吉美，2008年在中国获批上市，没想到成为此后近10年唯一有效的肝癌靶向药。

III期临床试验结果显示，多吉美治疗晚期肝癌，患者的中位总生存期为10.7个月，比未接受治疗的患者多2.8个月。

中位总生存期10.7个月，是指临床试验中的患者，有一半的人生存期能超过10.7个月。

2、仑伐替尼

2018年，一个重磅肝癌靶向药在国内获批上市，它就是仑伐替尼。

仑伐替尼，商品名乐卫玛，俗称乐伐替尼或者E7080，它的疗效比多吉美有了很大提高。

III期临床试验数据显示，仑伐替尼的客观缓解率是多吉美的3倍有余（40.6% VS 12.4%），中位无进展生存期较索拉非尼相比提高了1倍（7.3个月VS 3.6个月）。

更可喜的是，仑伐替尼对中国肝癌病人的疗效更突出，国内临床试验表明，仑伐替尼的中位总生存期是15个月，比索拉非尼提高了4.8个月。

中位总生存期前面解释了，这里解释一下中位无进展生存期，就是从治疗算起，到一半的病人出现疾病进展（肿瘤增大、转移，或出现新的病灶）的时间。

3、O药

O药是纳武利尤单抗的简称，商品名欧狄沃。O药就是目前最新最热门的PD-1癌症免疫治疗药物，是第一个在国内获批上市的PD-1抗癌药。

O药在国内批准的适应症是晚期肺癌，但是在美国，O药获批的适应症非常多，其中就包括晚期肺癌。

美国一项全球临床试验结果显示，O药一线治疗晚期肝癌，患者中位总生存期达到了28.6个月；二线治疗，中位总生存期也在15个月以上。

O药在中国的适应症扩大，并用于治疗晚期肝癌，也是迟早的事。

4、O药联合仑伐替尼

多种抗癌药联合治疗能提高疗效，这是临床上的共识。

研究发现，仑伐替尼联合O药治疗肝癌，有效率能大幅度提高，甚至可以翻倍。比如单独使用O药治疗肝癌，客观有效率约为20%，而加入了仑伐替尼后，可以提高到40%以上，在小样本数据中甚至到了50%以上。

因此，O药联合仑伐替尼治疗肝癌，能在单独使用O药疗效的基础上再进一步提高，患者的生存期也会更长。

癌症治疗注意这两个问题

不管是靶向药还是PD-1免疫药治疗，都需要警惕两个问题。

一是抗癌药的副作用，靶向药、PD-1免疫药都有副作用，两种药联合使用，则有可能副作用更大，因此要想办法预防和减轻副作用。

二是肿瘤耐药性。这是抗癌药的一个大问题，使用一段时间后，肿瘤产生耐药，疗效直线下降，就得换别的药了。

对于这两个问题，建议在治疗的过程中配合服用稀有人参皂苷。稀有人参皂苷有助于减轻放化疗、靶向治疗、免疫治疗的副作用，同时抑制肿瘤耐药性，提高疗效，起到“减毒增效”的双重作用。

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