胃癌

导致胃癌的危险因素有哪些?它为何被称为“穷癌”?

胃癌,被一些人称为穷癌,吃出来的癌症。胃癌在我国发病率相对较高,尤其是农村发病率高。因为农村发病率高所以才被成为穷癌吗?这么解读对不对?导致胃癌的危险因素到底有哪些?

胃癌为何被称为穷癌?

一些研究发现,胃癌的高发地域大多是经济落后的地区,于是出现了“发病风险与经济水平相关”这个说法。当然这也并不是完全没道理,尽管目前还没有实锤证据。

研究还发现,胃癌发病率最高的地区是亚洲、东南欧和南美。韩国和日本是胃癌发生率在世界上排前三名,而许多非洲国家,胃癌发病率却又是垫底的。分析原因,胃癌和遗传、地域和生活习惯,又是分不开的。

胃癌的危险因素有哪些?

地域环境及饮食生活因素

长期食用熏烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高;有研究显示农村的胃癌发病率高于城市,这可能与农村的生活条件、卫生环境和饮食习惯有关。此外,吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

幽门螺杆菌(Hp)感染

幽门螺杆菌,是唯一能在胃内生存的菌种,大部分的人的胃癌都与长期感染幽门螺杆菌有关。幽门螺杆菌既可以在人的胃内生长和繁殖,也可以在人类的粪便、唾液、牙垢和呕吐物中被检测或培养出来。排出体外的幽门螺旋杆菌会污染水源和食物,例如家蝇可通过接触粪便进而污染食物。据悉,我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。

幽门螺杆菌致癌的原理为:它能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌患者中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。

存在息肉等癌前病变

息肉除了有肠息肉,还有一种能癌变的就是胃息肉。胃疾病里面存在一些癌前病变,癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃的癌前病变包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃。

胃癌的发生还与遗传和基因有关

遗传是癌症发病的一大原因,胃癌也存在遗传因素和基因改变。有研究发现,胃癌患者有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。

 


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