肩膀剧烈疼痛，小心是肺上沟癌！这种肺癌有什么症状，如何治疗？

很多人都以为肺癌的最主要症状就是咳嗽，但是有一种肺癌的主要症状却是肩痛，这种肺癌就是肺上沟癌。

肺上沟是肺的一个部位，是锁骨下动脉压迫肺尖形成的一个压迹，叫做肺上沟。长在肺上沟的肺癌，就是肺上沟癌。

肺上沟癌属于肺尖癌，肺尖癌大都是腺癌、鳞癌和大细胞癌，其中肺腺癌占大多数，只有极少数是小细胞肺癌。国内人群中，肺尖癌有一部分是肺结核发展来的。长期的陈旧性结核感染会发生癌变，形成瘢痕癌，而瘢痕癌一般集中在肺尖部。

肺上沟癌的主要症状有哪些？

肺上沟癌患者出现咳嗽、咳痰的症状比较少，最常见的症状是肩痛。

肺上沟位于颈胸交界处，有大量的血管、神经通过。肺上沟癌容易侵犯这些神经和血管，导致下面的症状。

1、肩痛

这是肺上沟癌最常见的症状，患者持续出现剧烈的肩部疼痛。

2、上臂内侧区域疼痛

肺上沟癌侵犯上肢尺神经，就会引起上肢尺神经支配的区域疼痛，也就是上臂内侧区域疼痛。

3、Horner综合征

主要表现为患侧眼睑下垂、眼裂缩小、患侧面部不出汗。

但是在肺上沟癌早期，这些症状Horner综合征并不太明显，反而一些早期病人会出现患侧额面部出汗加重的症状。这些症状很容易被忽略，导致错过了早期发现肺上沟癌的机会。

如何区别肺上沟癌和肩周炎？

肺上沟癌和肩周炎的主要症状都是肩痛，如何区别这两种病呢？

第一，肩周炎患者可能有外伤史、外固定史，或之前有过脑血管疾病导致偏瘫，患侧肢体活动不便的经历。肺上沟癌没有。

第二，肩周炎早期出现的肩痛并不剧烈，有固定的压痛点，短期内很少出现疼痛加重。而肺上沟癌由于侵犯了神经，肩痛会很剧烈，而且没有古丁的压痛点。

肺上沟癌怎么治疗？

和其他肺癌一样，肺上沟癌也是首选手术治疗。但是肺上沟癌手术的难度比其他肺癌大很多。

由于肺上沟部位有许多重要的血管和神经，比如锁骨下动脉、臂丛神经，而肺上沟癌往往会侵犯这些血管和神经，所以肺上沟癌手术的难度非常大，对于任何一个胸外科医生来说都是一种挑战。

但同时，肺上沟癌比其他肺癌也有一个优势。肺上沟癌比较局限化，很少发生远处转移，如骨转移、脑转移、肾上腺转移、肝转移等。所以，即便因为肺上沟癌所处部位特殊，导致手术很复杂，但术后的效果可能比其他肺癌更好。大部分肺上沟癌经过手术治疗可以达到根治的效果。

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