进口九价疫苗9-45岁都可以打！已经打四价还要打九价吗？

进口九价疫苗2018年在国内上市，之前只有16－26岁女性可以接种，不过现在，九价HPV疫苗在国内适用人群已经扩展至9－45岁适龄女性了！

HPV疫苗是预防宫颈癌的关键措施

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。相关疾病报告显示，2020年在中国境内15-44岁女性中，宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位。因此，适龄女性最好都要接种HPV疫苗，可以有效防治HPV感染，进而降低宫颈癌发病率。

年龄越小的女孩接种HPV疫苗，越易激发更好的免疫反应，因此未发生性行为的女性接种HPV疫苗将具有最佳预防效果。

那么已发生性行为的女性，接种HPV疫苗是否还具有保护作用？随着年龄增长，女性对新发和既往HPV感染的清除能力逐渐下降，宫颈癌风险也升高。已有性行为的女性打疫苗仍然不晚，可以降低HPV的持续感染和宫颈癌风险。

四价好还是九价好？

在中国，约98%的宫颈癌由高危型HPV导致。HPV16、18是在全球范围内广泛流行的高危型HPV，在中国却不同，一项汇总中国境内170万女性HPV感染的流行病学研究显示，中国女性最易感染的高危型HPV分别为HPV 16、52、58型。

从下图九价和四价可以预防的HPV感染型号可以看出，九价包含了HPV 16、52、58这三大中国女性易感染高危型，是目前最适合中国女性的。

已经打了四价需要打再打九价吗？一般不需要再去补打，目前对于再打多价疫苗对宫颈癌预防率提高的证据不足。还有，现在疫苗都不够，多次接种会占用名额，造成资源浪费。

如果是宫颈癌高危人群，比如性生活过早、性伴侣过多、性生活紊乱的人，早婚、早育、多产人群，可以咨询医生，看是否需要再补打九价。

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