7月27日,东野圭吾去世的消息刷屏。很多人第一次知道,他是因为大肠癌离开的。
对很多家庭来说,“肠癌”两个字并不陌生。身边总有人说自己大便不规律、肚子胀、便血,以为是痔疮、肠胃炎、吃坏肚子,忍一忍就过去了。可肠癌最麻烦的地方,正是早期不一定疼,也不一定有明显信号。
东野圭吾的离世让人惋惜,也给中老年家庭提了一个醒:肠道的问题,不能总靠忍。
肠癌不是突然来的,很多时候有迹可查
肠癌常说的是结直肠癌,包括结肠癌和直肠癌。它通常发生在大肠里,有些会从肠息肉慢慢发展而来。
最容易被忽视的信号,是大便习惯改变。比如以前一天一次,现在总是腹泻,或者总是便秘;以前大便成形,现在突然变细、变扁,或者总觉得没拉干净。
便血也要重视。很多人一看到血,第一反应就是“痔疮又犯了”。痔疮确实常见,但不能因为有痔疮,就把所有便血都归到痔疮上。尤其是反复便血、黑便、血和大便混在一起,更应该尽快去医院。
还有一些信号也别硬扛:肚子反复痛、胀气、食欲下降、没原因地变瘦、脸色越来越差、总觉得乏力。如果血常规发现贫血,也要想到消化道长期慢性出血的可能。
这些人更应该早点筛查
普通人到45岁左右,就应该和医生聊一聊肠癌筛查。筛查不是等有症状才做,而是在没症状时提前找问题。
如果家里有人得过肠癌,或者自己查出过肠息肉,风险会更高。长期有溃疡性结肠炎、克罗恩病的人,也不能只盯着炎症本身,要问医生什么时候开始筛查。
生活习惯也会影响风险。长期久坐、肥胖、爱吃加工肉和高脂食物、蔬菜水果和膳食纤维吃得少、抽烟喝酒,都可能让肠道负担更重。
肠镜不是惩罚,是提前止损
很多人怕肠镜,怕准备麻烦,怕检查难受。可从肠癌预防角度看,肠镜有一个很大的好处:它不仅能发现早期癌,也能发现息肉。有些息肉在变坏之前就可以处理掉。
如果暂时不适合做肠镜,也可以先问医生是否能做粪便隐血、粪便DNA等筛查。要注意,只要这些检查结果阳性,后面通常还需要肠镜进一步确认。
真正可惜的,不是做了一次检查发现问题,而是身体已经提醒很久,家里人却一直觉得“再等等”。
东野圭吾让很多人记住了复杂人性,也让这次新闻变成一个现实提醒:45岁以后,别把肠癌筛查往后拖;有便血、排便改变、腹痛消瘦这些情况,更不要自己判断。
医学提醒:本文仅作肠癌早筛科普,不用于自我诊断。是否需要肠镜、粪便检测或进一步检查,应由消化科或肿瘤专科医生判断。
参考资料:
[1] 讲谈社. 讣告:东野圭吾先生与世长辞. 2026-07-27.
[2] Centers for Disease Control and Prevention. Colorectal Cancer Basics. 2024-06-12.
[3] Centers for Disease Control and Prevention. Screening for Colorectal Cancer. 2025-02-26.
[4] American Cancer Society. American Cancer Society Guideline for Colorectal Cancer Screening. 2026.
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