胸透不能第一时间发现肺癌，这些人建议做低剂量螺旋CT！

因为这场新冠肺炎疫情，咳嗽一声会让周围的迅速聚集目光，露出胆战心惊的小眼神。的确，咳嗽是新冠肺炎有症状感染者的表现症状之一。但咳嗽不是新冠肺炎的特有症状，它还可能是肺癌的征兆。

日前，深圳有医院爆出某阿姨因为咳嗽上医院检查，排除了新冠肺炎却查出了早期肺癌，她得益于疫情的紧张氛围，及时查出肺癌并进行治疗，如今已基本康复。

但也有人早期进行体检没有发现肺癌，却在咳嗽并发胸痛后再次上医院检查，却查出肺癌晚期。这是为什么？可能早期体检仅仅做了胸透而不是低剂量螺旋CT！

胸透并不能第一时间发现肺癌

普通体检里的胸透，就是X光检查，通过这个检查，可以诊断肺和气管的先天性疾病，如发育异常、肺部的各种炎症、急慢性支气管炎、比较明显的支气管扩张症、肺气肿或肺水肿、各型肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤、心脏形态异常等。

不过，胸透不能及时的发现肺部肿瘤，尤其是直径小于1cm的早期肺癌。

在正位胸片上，约43%的肺部面积与心脏、纵隔、横膈等组织重叠，如果早期肺癌长在这些部位，拍胸片很难发现。并且，由于分辨率不够高，胸片很难发现直径小于1cm的早期肺癌，容易出现遗漏。

肺癌筛查请选低剂量螺旋CT

肺癌早期筛查是早期发现肺癌最有效的方法，但是具体做什么检查呢？目前，筛查肺癌最有效的检查方法是低剂量螺旋CT。

低剂量螺旋CT比普通CT辐射量小，费用低，比X 线胸片检查准确度更高。低剂量螺旋CT能发现直径＜ 5 mm 的肺部结节，因此能在很早期就发现肺癌，让患者及时进行治疗。

这些人建议一年做次低剂量螺旋CT

一般来说，年龄在40岁以上，尤其存在以下任一现象的人建议最好每年做一次低剂量螺旋CT，进行肺癌早期筛查。

其一，吸烟指数≥20。吸烟指数是指每天吸烟的包数x吸烟年数。如每天两包，超过10年，或每天一包超过20年，吸烟指数都大于20。戒烟时间不足15年的人，也要计算吸烟指数。

其二，经常吸二手烟的人；

其三，职业上接触各种致癌因素，比如石棉、铍、铀、氡等；

其四，有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；

其五，有慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史。

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