免疫治疗资讯

癌症患者用药请注意:PD-1联合这些靶向药会致命!(下)

3PDL1单抗联合EGFR-TKI间质性肺炎发生率达34%

24例经EGFR-TKI治疗及11例初治的患者接受奥希替尼80mg/d联合durvalumab 3mg/kg或10mg/kg治疗 EGFR阳性NSCLC的疗效的Ib期临床研究。结果显示:经治患者的ORR为67%(T790M阳性)及21%(T790M阴性),初治患者ORR为70%。但是入组患者有34%(13例)出现间质性肺炎结合既往的研究数据奥希替尼出现间质性肺炎只有2-3%,durvalumab单抗间质性肺炎只有2%,由于严重的副作用,TATTON研究被终止。

4O药联合克唑替尼免疫性肝炎发生率38%

一篇发表在肿瘤顶尖杂志JTO的一篇文章称,经过研究发现O药联合克唑替尼免疫性肝炎发生率38%。这项研究不仅因为5例患者(38%)出现严重的免疫性肝损伤,导致研究终止。其中,两名患者死亡,严重的肝毒性可能是导致死亡的原因。

靶向治疗多久后接受免疫治疗更安全?

根据这些研究可以总结出,前期使用靶向药物(如EGFR-TKI , ALK等)的患者,后期使用免疫治疗,免疫治疗的副作用增加。

一般建议靶向治疗结束后一年再使用免疫治疗,不会增加副作用,但是很多患者等不了,所以,推荐半年也是可行的。

 


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