癌症治疗

如何让晚期癌症病人有尊严地活着?这种治疗可以做到

当晚期癌症进入终末期,医生宣告已经没有治疗希望时,家属会做什么选择?是想尽办法继续进行各种有副作用的治疗,还是彻底放弃,让病人在家等死?这两种选择都不可取,前者会让病人遭受各种治疗副作用的侵袭,而且也基本失去了好转的希望;后者则让病人忍受癌症各种症状的折磨,在痛苦中去世。

其实还有第三种选择,那就是舒缓治疗。

什么是舒缓治疗?

舒缓治疗也叫姑息治疗,它不是以治愈疾病为目的,而是专注于减轻重大疾病患者的痛苦,提高病人的生活质量,让病人在尽量舒适的状态中度过生命最后的时间。

舒缓治疗包含极5大核心原则:

  • 维护生命,把死亡当作正常过程;
  • 不加速也不拖延死亡;
  • 减轻疼痛和其他痛苦症状;
  • 为病人提供身体上、心理上、社会上和精神上的支持直到去世;
  • 在患者重病及去世期间为家属提供哀伤抚慰和其他帮助。

如何让晚期癌症病人有尊严地活着?这种治疗可以做到

舒缓治疗不是放弃治疗

需要注意的是,舒缓治疗绝不是放弃治疗。舒缓治疗是专注于改善病人的症状和减轻痛苦的治疗方式。是让病人和家属换一种方式面对疾病。

舒缓治疗不仅可以提高患者的生活质量,甚至可能延长患者寿命。

比如,曾有针对晚期胃癌患者的研究,发现实行舒缓治疗的病人,与直到生命最后仍不断进行创伤性治疗的病人相比,生命最后阶段不仅活得更好,也活得更长。

舒缓治疗也不是安乐死

舒缓治疗和安乐死完全是两回事。

安乐死是病人授权医生使用药物、帮助其快速死亡,也可以说是在医生帮助下的病人自杀。舒缓治疗则是使用各种手段减轻病人痛苦,不加速也不拖延死亡。舒缓治疗在西方社会已被医疗界及普通民众广为接受,而安乐死却还存在着很大的争议。

如何让晚期癌症病人有尊严地活着?这种治疗可以做到

舒缓治疗是临终关怀

舒缓治疗具体是怎么做的呢?

说到舒缓治疗,肯定离不开临终关怀。临终关怀是指对于预期生命不超过六个月的病人,通过医学、护理、心理、营养、宗教、社会支持等各种方式,让他们在生命的最后时光得以尽量舒适、有尊严、有准备和平静地去世。

在美国,很多医院都有专门的舒缓治疗团队。和临床治疗癌症的医生相比,他们会花更多的时间和病人及家属沟通,详细介绍病情,了解病人和家属的真实想法、顾虑和困难,并帮助病人和家属理解治疗重心的转移,帮助他们更充分地准备下一步。

舒缓治疗会使用利尿剂减轻病人的水肿,使用吸氧来改善病人呼吸困难,使用吗啡镇痛等等,针对性地改善症状,减轻病人痛苦。

如何让晚期癌症病人有尊严地活着?这种治疗可以做到

舒缓治疗也可以让病人在家里进行。家属在家里准备好临终关怀药箱,有吗啡等镇痛药,有吸氧装置,临终关怀护士会定期上门探访,根据病人情况适当给予药物缓解症状,但不会再抽血化验,当病情恶化时,也不会再折腾病人来住院。

当死亡来临已经无法改变,家属应该和病人一起坦然面对死亡,安排好后事,尽量减轻病人痛苦,让病人开开心心地生活,体体面面地离去。


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