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新发现:麻醉药丙泊酚可抑制肿瘤细胞生长!

手术切除肿块是治疗肿瘤的主要方式之一,手术过程中绝大多数患者都需要使用麻醉药物,减轻疼痛、减少出血、来帮助患者顺利渡过手术。

相传,麻沸散是世界上最早用于外科手术的麻醉药,为外科鼻祖华佗创制。当然,这个早已失传的麻醉药方,是不会出现在如今的临床手术中的。目前临床常用的麻醉药有很多种,如普利卡因、利多卡因、布比卡因、丙泊酚等。

新发现:麻醉药丙泊酚可抑制肿瘤细胞生长!

肿瘤的扩散转移复发受多种因素影响,有人就会想到,接受过手术治疗的患者,麻醉药会不会影响肿瘤的生长?

既往研究者和临床工作者在麻醉药物对肿瘤患者的影响上的关注并不多,但是近年来,麻醉药物对肿瘤的影响关注度直线上升,也有很多学者对其进行研究。

近期,台北的研究者在著名麻醉学杂志上发表了一篇文章,文章中指出,麻醉药丙泊酚可以抑制肿瘤细胞的生长。

新发现:麻醉药丙泊酚可抑制肿瘤细胞生长!

这是一项基于既往报道的麻醉药物可能影响肿瘤细胞生长的研究,研究者选择吸入药物地氟醚与静脉麻醉药物丙泊酚这两种临床常用的药物来进行研究,调查结肠癌择期手术患者术后的生存率。

据了解,结肠癌是全世界第三大常见恶性肿瘤,致死率排在第四位。又因其易复发或转移,给治疗带来了巨大的困难。大约半数患者在3年内会发生转移,手术治疗目前仍然是一种有效的选择,术后5年生存率为41%~68%。

新发现:麻醉药丙泊酚可抑制肿瘤细胞生长!

该研究收集了自2005年1月到2014年12月间的择期结肠癌手术患者706名,按麻醉方式分为两组,排除静吸复合麻醉的患者,排除复合椎管内麻醉的患者,记录从手术日到死亡的生存曲线。结果显示,使用吸入地氟醚麻醉的患者,43.5%也就是307名患者发生了死亡;丙泊酚静脉麻醉组共有 657名患者,有88名患者死亡,死亡率为13.4%。很明显,丙泊酚组生存率更高,肿瘤淋巴结转移的发生率较低。

此外,根据以往的一些动物实验可知,不同的麻醉药物会影响免疫系统,吸入麻醉药物可能会改变免疫进程,比如会增加肺癌乳腺癌的转移发生率,还会上调炎症反应。但相反的是,静脉麻醉药物丙泊酚可以抑制肿瘤生长,减少转移发生率,有抗炎症和抗氧化活性。


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