癌症治疗

手术竟然会引起癌症转移!如何预防手术后癌症转移复发

对于癌症病人和家属来说,最害怕听到的莫过于癌症转移,癌症发生转移后,治疗难度非常大。有数据显示,90%的癌症死亡是由转移性肿瘤引起的,而并非原发性肿瘤引起的。

手术是治疗癌症的常用方法,尤其是对于早中期的癌症,手术治疗效果较好。很多癌症病人和家属听说可以进行手术治疗,会抱着非常高的期望,甚至有些患者误以为手术切除后癌症就好了。残酷的事实是:手术有可能会引起癌症的转移。事实上,术后癌症转移和复发,是手术治疗最大的风险。

为什么手术切除肿瘤后,癌症还可能会转移呢?原因有4方面。

1、手术无法完全清除肿瘤细胞

(1)手术可能导致微小病灶的残留

手术可能会出现组织损伤以及微小病灶的残留,肿瘤细胞“趁机”进入人体的循环系统,并因此导致复发和转移。

在手术切除后,应该进行放疗和化疗等辅助治疗,以防止癌细胞的扩散。

(2)手术无法完全清除肿瘤干细胞

肿瘤干细胞是所有肿瘤细胞的“祖先”,通过自我更新以及无限增殖的能力维持肿瘤细胞的生命,几乎所有的肿瘤中都潜伏着极少量的肿瘤干细胞。常规的治疗方法虽然可使肿瘤体积明显缩小,甚至可以达到完全缓解,但其实并没有将肿瘤干细胞完全清除。

肿瘤干细胞在肿瘤发生,尤其是肿瘤复发与转移中起着不可替代的作用。

手术竟然会引起癌症转移!如何预防手术后癌症转移复发

2、手术引起全身炎症反应

原发性乳腺肿瘤切除术后的患者在手术后面临着转移和复发的风险。

多达三分之一被诊断为局部乳腺癌的患者,在初始诊断时癌细胞就已经传播到远处部位。但是绝大多数的这些细胞都处于一个明显无害的静止状态,像是沉睡的“冬眠宝宝“。一部分患者在肿瘤切除后的多年复发。然而,还有相当一部分患者在其原发肿瘤切除后就不久发生了明显的转移。

研究人员认为,这是肿瘤切除手术后伤口愈合引起的全身炎症反应在“从中作祟”。而在围手术期给予的抗炎治疗能够显著减少肿瘤生长,显著改善患者预后,这表明抗炎治疗可能会大大减少乳腺癌患者的早期转移复发。

此外,有临床试验证实,对于接受原发肿瘤切除术的乳腺癌患者,术中给予非甾体抗炎药物—酮咯酸,能够降低41%的远处复发风险。

3、手术导致肠道菌群紊乱

结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌并且呈逐年升高的趋势。目前,根治性切除手术是临床上治疗结直肠癌的首选方式。

但是,手术造成的创伤不仅会引起炎症反应激活、抑制免疫应答,并且导致肠道菌群紊乱,使结直肠癌患者处于免疫抑制状态。

肠道菌群的正常对人体至关重要。紊乱的肠道菌群不但能够促进癌症的发生及发展,并且促使癌细胞对癌症治疗耐药,帮助癌细胞进行转移。

对结直肠癌术后患者进行膳食纤维肠内营养干预,能够改善肠道菌群,促进益生菌繁殖、抑制致病菌繁殖,并减少炎症分子的释放、抑制炎症反应的激活,同时改善抗肿瘤免疫应答 。

4、手术影响免疫系统

手术引起伤害性刺激和诱发应激反应影响免疫系统;同时,麻醉相关因素,如阿片类药物、低温、缺氧、输血等,也可通过免疫抑制而造成肿瘤的复发和转移。

此外,有试验表明,切除肿瘤的外科手术可以削弱自然杀伤细胞(NK细胞)在手术后1个月内攻击和杀死癌细胞的能力。手术能够刺激一种被称为骨髓来源的抑制性细胞(MDSC)的免疫细胞,这种免疫细胞反过来可以抑制天然杀伤细胞。也就说是,手术通过改变自然杀伤细胞的功能来破坏免疫系统,而其中的白细胞在清除转移性癌细胞中起到关键作用。

如何预防手术后癌症转移和复发?

降低手术后癌症转移和复发的风险,是提高手术疗效,延长患者生存期的重要方式。

1、辅助化疗

手术后的化疗称为辅助化疗,辅助化疗可以巩固手术的疗效,降低癌症转移和复发的风险。

2、配合服用稀有人参皂苷

手术配合服用稀有人参皂苷,是提高手术疗效,降低术后癌症转移和复发风险的有效手段。稀有人参皂苷是从五加科植物(人参、西洋参、三七等)中提取出来的一种抗癌活性成分,稀有人参皂苷不仅可以抑制癌细胞的生长繁殖、诱导癌细胞凋亡,还具有显著的抗炎作用,同时能提高患者免疫力。因此,手术病人配合服用稀有人参皂苷,可以显著降低癌症转移和复发的风险。

为了获得最好的疗效,在手术前就要开始配合服用稀有人参皂苷,在手术后,继续按时服用稀有人参皂苷,形成稳定持久的防癌抗癌功效。

3、科学运动和饮食

手术后合理进行运动,可以促进身体恢复和提高免疫力;良好的饮食可以提供充足的营养,并调节肠道菌群,对患者的康复和预防癌症转移复发具有很好的帮助。

 

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