化疗、靶向治疗引发的副作用手足综合征，如何护理和防治？

化疗药和靶向药都有各种的副作用，有些副作用比较轻，有些副作用就比较严重，手足综合征就是比较严重的一种副作用。化疗和靶向治疗都有可能引起手足综合征。

什么是手足综合征？

手足综合征是化疗药或靶向药损伤手和脚部皮肤引起的皮肤毒性反应，好发于手掌和足底，和皮肤受摩擦的部位，手掌通常是首先累及的部位，多见于鱼际、小鱼际、指腹和指侧。

主要表现为：手足色素沉着、红斑、肿胀，严重者出现脱屑、皲裂、水疱、溃疡和剧烈疼痛等症状，影响日常生活。

多种化疗药、靶向药能引起手足综合征，化疗药最常见的是卡培他滨和阿霉素脂质体，靶向药则有舒尼替尼、索拉非尼等。

通常在化疗药物使用后2天到3周后出现，最晚的也可以在用药10个月后才出现。病程多为自限性，在停药后1～5周可逐渐缓解。

虽然手足综合征在停药后会逐渐缓解，但是在治疗期间，如果不采取相应的护理和治疗措施，手足综合征有可能会加重病人的痛苦，影响生活。

手足综合征如何护理？

1、患者卧床时抬高上下肢，促进静脉血液回流。

2、避免阳光暴晒，外出时建议长袖长裤，避免阳光直晒刺激手足皮肤。

3、手足部适当用护肤霜，带松软手套，穿松软的鞋子，以减少对手足的摩擦。避免接触刺激性药物及酒精、碘酒、肥皂、洗衣液等化学制剂，避免接触过冷或过热的物品。

4、避免进行较重的体力劳动和剧烈运动，减少对手足的压迫。

5、饮食均衡，多吃有营养容易消化的食物，比如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、谷物等高维生素、高蛋白、低脂肪食物，避免酒、辛辣刺激食物的摄入。

6、多饮水，确保每天饮水量不少于2500ml，以促进体内化疗药物的排泄，减少对手足部的毒性作用。

手足综合征可以涂什么药膏？

在手脚、以及皮肤皱褶处涂抹护肤露和润肤剂，或凡士林羊毛脂软膏、尿素乳膏等，保持皮肤湿润，有助于减轻症状。

晚上可穿上棉手套和袜子以提高油脂的吸收。也可敷贴具有血管收缩作用的尼古丁贴片，降低局部的血循环，减少化疗药物在局部的积聚。

另外，也有报道局部使用西地那非软膏，二甲亚砜、激素制剂、抗氧化制可缓解症状，但多是来源于临床的经验用药，并没有随机研究的证据证实。

吃什么药可以预防和治疗手足综合征？

有什么方法可以提前预防和减轻手足综合征吗？在化疗或者吃靶向药的时候，联合服用稀有人参皂苷，是一个有效的方法。

稀有人参皂苷是从五加科植物（人参、西洋参、三七等）中提取和转化而来的一种抗癌植物药。稀有人参皂苷不仅具有显著的抗癌作用，还有抗氧化、抗炎、保护神经和血管，以及调节免疫力等功效。因此，稀有人参皂苷联合化疗药或者靶向药，既能提高疗效，又能明显减轻化疗药和靶向药的毒副作用，从而产生减毒增效的作用。

稀有人参皂苷配合化疗药、靶向药一起使用，可以提前预防和减轻手足综合征等各种副作用，从而减少病人的痛苦，帮助病人顺利度过化疗和靶向治疗。

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