免疫治疗新冠肺炎

癌症病人新冠阳了,免疫治疗期间千万别吃这两种感冒药,明显降低抗癌疗效!

目前全国新冠阳性的人非常多,包括很多癌症病人。为了缓解新冠症状,很多人会服用一些感冒药,比如退烧止痛药、止咳化痰药,如果合并有细菌感染,还需要使用抗生素。但是正在进行免疫治疗的癌症病人一定要注意,有些感冒药不能用,会明显降低免疫治疗的疗效。

癌症病人新冠阳了,免疫治疗期间千万别吃这两种感冒药,明显降低抗癌疗效!

哪些是免疫治疗?

免疫治疗是现在非常热门的抗癌治疗方法,目前使用最多的是PD-1/L1免疫治疗,已经有十余种PD-1/L1免疫治疗药在国内获批上市,比如:信迪利单抗、卡瑞丽珠单抗、替雷利珠单抗、特瑞普利单抗、帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等等。

免疫治疗还包括T细胞免疫疗法,简称CAR-T疗法,目前主要用于血液肿瘤和淋巴瘤。国内已经获批上市了两款CAR-T疗法产品,阿基伦赛注射液(奕凯达)、瑞基奥仑赛注射液(倍诺达)。

还有一种免疫治疗药是CTLA-4抑制剂,国内获批上市的有伊匹木单抗。

肿瘤病人如果在进行以上三种免疫治疗,一定要注意,尽量不要服用以下两种感冒药。

癌症病人新冠阳了,免疫治疗期间千万别吃这两种感冒药,明显降低抗癌疗效!

对乙酰氨基酚谨慎使用

在这次的新冠阳性用药中,对乙酰氨基酚是主要的药物。对乙酰氨基酚是很多感冒药的主要成分,具有退烧止痛的作用。但是进行免疫治疗的癌症病人不能轻易用,会降低抗癌疗效。

2022年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布了一项研究,评估了对乙酰氨基酚对癌症患者免疫治疗的潜在影响。研究结果显示:

在免疫治疗开始时,检测到体内有对乙酰氨基酚的晚期癌症病人,相比没有检测到这种成分的患者,客观缓解率、中位无进展生存期、中位总生存期明显更差。

这项研究表明,接受免疫治疗的癌症病人,最好不要使用含有对乙酰氨基酚的药物,应该用其他药物替代。

抗生素的影响更大

抗生素是治疗细菌感染最重要的药物,在这次新冠疫情中,有些新冠阳性人群发展成细菌性肺炎,就需要使用抗生素。常用的抗生素有阿莫西林、氨苄青霉素、头孢拉定、头孢氨苄、土霉素、诺氟沙星、克林霉素、罗红霉素等。有些化疗药也属于抗生素,比如多柔比星(阿霉素)、表柔比星(表阿霉素)。

 

癌症病人新冠阳了,免疫治疗期间千万别吃这两种感冒药,明显降低抗癌疗效!
 

正在进行免疫治疗的癌症病人,抗生素一定不能随意用,会明显缩短患者生存期。

国际权威医学期刊《JAMA Oncology》发表过一项关于“抗生素对癌症患者免疫治疗的影响”的研究。研究显示,在接受免疫治疗前使用抗生素的癌症患者,中位总生存期仅有2个月,而没有接受过抗生素治疗的患者,中位生存期可达26个月。相差如此之大!使用了抗生素的免疫治疗病人,癌症进展速度明显更快。

研究者建议,在进行免疫治疗前1个月内,都不要使用抗生素。


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