结直肠癌肝癌

结直肠癌肝转移新疗法上市!钇[90Y]微球肝内放疗,让巨型肝癌完全缓解!

2月9日,又一种新型抗癌疗法在国内获批上市。国家药监局批准远大医药的钇[90Y]微球注射液(SIR-Spheres®)上市,用于经标准治疗失败的不可手术的结直肠癌肝转移患者。

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结直肠癌肝转移有了新疗法

在我国,约30%~50%的结直肠癌患者会发生肝转,80%~90%的肝转移灶初始无法获得根治性切除,肝转移灶无法切除的患者5年生存率低于10%。因此,肝转移是直接导致结直肠癌患者死亡的重要原因。但是国内一直没有针对结直肠癌肝转移的抗癌药,直到现在钇[90Y]微球注射液获批上市。

钇[90Y]微球治疗的核心原理,就是将放射性粒子植入身体,通过放射性粒子释放的能量杀死它周围的肿瘤细胞。钇[90Y]是金属钇的放射性同位素,可以辐射高能量纯β射线,具有半衰期短、组织穿透距离短等特性。

治疗时通过介入技术将钇[90Y]树脂微球注入肝脏肿瘤血管,释放高能量β放射线杀灭肿瘤细胞。这种治疗方法的优点在于射线的半衰期短,治疗及留院时间短;射线组织穿透距离短,辐射范围小,对患者正常组织的伤害低,副作用小。

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钇[90Y]微球治疗肝癌的疗效

早在2021年9月,钇[90Y]微球注射液在海南自由贸易港博鳌乐城国际旅游医疗先行区获批特许准入,适应症是原发性肝癌。

9月28日,由中国工程院院士、北京清华长庚医院院长董家鸿院士领衔的专家团队在海南博鳌超级医院完成中国首例钇[90Y]树脂微球精准介入手术。患者被诊断为巨块型肝细胞癌伴门静脉侵犯,肿瘤长径10.2cm,甲胎蛋白(AFP)达180644ng/ml,术后3个多月增强CT及MRI影像检查复查结果显示,肿瘤病灶达完全缓解(CR),无活性病灶(mRECIST), AFP水平降至335.76ng/ml。

从多项临床试验结果来看,钇[90Y]微球治疗可以显著提高患者的生存期,使患者肿瘤缩小、降期并重新获得肝切除手术的机会;并可显著延长肝脏无进展生存期,控制患者肝脏肿瘤进展,增加等待肝移植手术的时间。

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国内哪些医院可以做这项治疗?

目前,国内多家医院已经具备钇[90Y]微球注射液使用条件或正在积极准备,包括中国人民解放军总医院、北京大学肿瘤医院、复旦大学附属中山医院、复旦大学附属肿瘤医院、中山大学附属第一医院、中山大学附属肿瘤医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院等。


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