抗癌新药肺癌药

安罗替尼会不会引发脑梗?安罗替尼副作用有哪些?

于先生奶奶70多了,前不久查出肺癌,属于肺腺癌并发生了骨转移,鉴于患者年纪大,身体条件差,且已经发生转移,医生开了安罗替尼和一些中药服用,保守治疗。

因为患者一直有轻微脑梗,于先生担心吃安罗替尼会不会引发脑梗加重?想知道安罗替尼的副作用到底有哪些?

目前安罗替尼获批治疗哪些癌症?

安罗替尼是由我国正大天晴自主研发的抗药靶向药物,2018年5月,安罗替尼正式获批上市,商品名:福可维,用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的三线治疗。

2019年6月,安罗替尼在国内再次获批治疗软组织肉瘤,成为国内批准的首个软组织肉瘤靶向药。2019年8月,安罗替尼获批成为国内小细胞肺癌的首个靶向药。

安罗替尼有哪些常见副作用?

根据临床观察与统计,安罗替尼常见的副作用有这些:高血压占比53.33%;手足皮肤反应占25%;乏力占比18.33%;腹泻达15.60%;口腔粘膜炎13.33%;口咽疼痛11.67%;皮疹:10%;咳嗽8.33%;声音嘶哑占比8.33%;甲状腺功能减退占6.67%;咳血占5%。

导致的一些常见检查指标变化有:血甘油三酯高占18.33%,血胆固醇升高占16.67%,尿蛋白占15%,低密度脂蛋白升高达11.67%,r-谷氨酶转肽升高占11.67%,ALT升高占10%,血胆红素升高占6.67%。

安罗替尼的常见副作用会导致脑梗吗?

虽然,安罗替尼的副作用里面没有脑梗,但是出现高血压占比达53.33%,高血压与脑梗之间存在很大的关联。

脑梗是由于心脏或者脑中动脉堵塞造成的,高血压是脑梗的危险因素,就是说有高血压的人发生脑梗的风险增大。

服用安罗替尼出现血压升高怎么办?

一般来说,原有⾼压病患者⾎压控制不住(>150/1O0mmHg), 或有⾼⾎压合并⾎栓病史,需⻓期服⽤抗凝药物的者应慎⽤安罗替尼,治疗过程中尽可能保持⾎压稳定和尽可能<140/90mmHg。

出现血压升高要及时服用降压药物,降压药主要有五大类:⾎管紧素转换酶(ACE)抑制剂,⾎管紧张素受体结抗剂(ABB),钙离⼦结抗剂(CCB),β受体阻滞剂,利尿剂。

对于合并有蛋⽩尿的患者,并发⼼脏功能不全,肾脏损伤的思者,降压最好使⽤⾎管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等;对于部分 ACEI 过敏或者不耐受的患者,可以应⽤⾎管紧张素受体抗剂,如氯沙坦、厄贝沙坦、伊⻉沙坦;如⾎压控制不佳,可再联合应⽤氨氯地平或其他药物。

同时要注意,安罗替尼由肝脏 CYP3A4 酶进⾏代谢,⾮⼆氢吡啶类钙通道阻滞剂,如维拉帕⽶和地尔硫卓能够抑制 CYP3A4 系统,因此不建议采⽤该类药物控制⾎压。

 


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2 评论

  1. 指望着可瑞达治疗肺癌呢,失望透顶,看来只有等死了。

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