别放弃！82岁老人得肺鳞癌，吃安罗替尼治疗后肿瘤缩小，病情明显好转

82岁的李老爷子是山东烟台一位退休医生，然而他怎么也没想到，给别人看了一辈子病，到晚年竟然被查出肺癌。

发病和确诊

2018年春节时，老爷子经常感到食欲差，不爱吃饭，在3月份的干部体检中，发现肺部有多处阴影。于是到烟台大医院做了CT检查，结果显示肺部有3、4个小结节，医生说情况不太好，很有可能是肿瘤。

到5月份，老爷子咳嗽得越来越厉害，吃不下东西，体重大幅度下降，从170斤瘦到只有120来斤。身体乏力等症状也越来越严重。再去做CT检查，发现肺部结节已长到了十来个。虽然没有确诊，但是医生说进展这么快，十有八九是恶性的。

医生向家属建议做穿刺活检，以确定是不是肺癌，是什么性质的肺癌。但是老爷子拒绝做穿刺，虽然家人向他隐瞒了病情，但是当了一辈子医生，他已经猜到了是肺癌。他觉得自己一大把年纪了，不能再因为治病给儿女添麻烦了，否则最后有可能人财两空。

到7月份，老爷子的咳嗽非常严重了，干咳没有痰，甚至经常咳出血块，胸闷憋气，呼吸困难，非常痛苦。

在全家人的恳求之下，老爷子终于同意去医院治疗。很快，穿刺活检结果出来：肺鳞癌！

怎么治疗？

82岁高龄的肺鳞癌病人，该怎么治疗呢？

老爷子白细胞很低，不适合做化疗，因为化疗的副作用会进一步降低白细胞，很可能让老爷子的身体垮掉。

医生建议先做基因检测，看看有没有合适的靶向药可用。但是肺鳞癌查出敏感基因突变的概率比较低，合适的靶向药也很少。全家人都想早点开始治疗，不想再等待基因检测的结果。

此时，国产靶向药安罗替尼刚上市没多久。全家人听说这个药以后，找医生打听这个药的效果，找服用过这个药的病人打听疗效，最终决定：吃安罗替尼治疗。

治疗过程

8月22日，李老爷子正式开始吃安罗替尼治疗。吃了一段时间后，他感觉到咳嗽明显减少了。两个月后，去医院做CT复查，结果显示肿瘤缩小了，病情稳定住了，看来安罗替尼起效了！于是继续吃安罗替尼治疗。

虽然疗效明显，但是老人身上出现的副作用也很大。粘膜反应特别严重，口腔、鼻腔、胃肠粘膜……都有不同程度的溃疡，严重时还会化脓，吃饭胃口差，大小便也差。浑身乏力，不想动弹。

向主治医生反馈副作用的情况后，医生经过考虑，决定减轻安罗替尼的用量。从每天一次到吃两天停一天。减量服用后，副作用终于减轻了，老人所受的痛苦也减少了。

疗效显著

到2019年5月份，老人已经吃安罗替尼9个月了。老人又一次去医院复查。CT检查显示：肺部肿瘤明显缩小，最大的肿块由1.3cm*1.6cm缩小至0.9cm*0.7cm。

同时，肿瘤标志物检查也证实病情明显好转，多项肿瘤标志物已经降低到正常范围了。

而老人自己感觉到身体状况也好多了，吃饭胃口好了，基本不咳嗽了，声音嘶哑的状况也好了很多。精神状态很不错，腰板挺直，耳聪目明，思维清晰。

医生看了检查结果和老人的身体状况后，告诉家属：病情控制得非常好，已经达到PR（部分缓解）状态。

听到医生这个话，全家人都非常惊喜，没想到老人这么大年龄，还能把肺癌病情控制得这么好。

不放弃就有希望，面对癌症同样如此。

注：本案例仅供参考，肺癌病人的治疗以主治医生的治疗方案为主，不建议自行用药。

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