肺癌

PD-L1免疫药阿特珠单抗治疗肺癌疗效公布,完胜化疗,让病人活得更久


PD-1/L1免疫治疗药正在逐渐成为重要的肺癌治疗药物,国内目前已经批准上市了5种PD-1免疫治疗药,分别是O药、K药、特瑞普利单抗、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗。在前不久举办的欧洲肿瘤内科学年会(EMSO)上,一个新型免疫治疗药的临床试验结果被公布,那就是阿特珠单抗(T药)治疗非小细胞肺癌的临床试验。临床试验结果表明,阿特珠单抗治疗非小细胞肺癌的疗效非常显著,比化疗药更好,让病人生存期更长。

PD-L1免疫药阿特珠单抗治疗肺癌疗效公布,完胜化疗,让病人活得更久

阿特珠单抗VS化疗

阿特珠单抗,商品名Tecentriq,简称为T药,属于PD-L1免疫治疗药。

这次临床试验比较了阿特珠单抗和化疗药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。化疗药是顺铂、卡铂、培美曲塞和吉西他滨。具体的化疗方案是顺铂/卡铂+培美曲塞或顺铂/卡铂+吉西他滨。

试验共招募了572名无敏感基因突变的非小细胞肺癌病人,根据PD-L1的表达水平,可以分为5种:

a.肿瘤细胞或者肿瘤浸润的免疫细胞的PD-L1 表达≥1%;

b.肿瘤细胞或者肿瘤浸润的免疫细胞的PD-L1 表达≥5%;

c.肿瘤细胞PD-L1表达≥50%;

d.肿瘤浸润的免疫细胞的PD-L1表达≥10%;

e.野生型。

所有患者分成两组,分别接受阿特珠单抗治疗,以及化疗。

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临床试验结果

临床试验的结果为:

PD-L1表达水平较高的肺癌病人(c、d、e),阿特珠单抗组中位总生存期(OS)为20.2个月,化疗组为13.1个月,延长患者总生存期达7.1个月,降低患者死亡风险41%。

PD-L1表达水平中等的病人(b、e),阿特珠单抗组中位总生存期为18.2个月,化疗组的中位总生存期为14.9个月,延长3.3个月。

PD-L1表达水平较低的病人(a),阿特珠单抗中位总生存期(OS)为17.5个月,化疗组的中位总生存期(OS)为14.1个月,延长3.4个月。

以上临床试验结果表明,阿特珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌,疗效完胜化疗。而且不管PD-L1表达水平高低,使用阿特珠单抗一线治疗都能提高疗效、延长生存期;尤其是对于PD-L1表达水平较高的患者,延长生存期效果更明显。

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阿特珠单抗的副作用

化疗的副作用大这是众所周知的,往往给病人带来很大的痛苦。那么阿特珠单抗的副作用怎么样呢?

阿特珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的常见副作用有:贫血、恶心、便秘、中性粒细胞减少等。这些副作用大部分都是轻中度,处于可控范围。所以阿特珠单抗的副作用比化疗小很多。


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