紫杉醇也会过敏性吗？出现过敏怎么办？

紫杉醇，经典且十分有效的化疗药物，绝大多数的癌症患者在接受化疗时会接触它。临床上紫杉醇的搭档常是铂类药物，它们携手对抗肿瘤总是能得到患者想要的结果。

50出头的廖阿姨，因宫颈癌需要做化疗，医生给的化疗方案就是紫杉醇加顺铂。第一次化疗的时候廖阿姨没有出现什么很不对劲的地方，除了人感到疲劳，还有点稍微恶心。第二次化疗的时候，在滴注化疗药的几分钟后，她开始出现皮肤红疹，越来越多，越来越痒，继而发生胸闷、呼吸困难、大小便失禁。医生发现后，马上对她进行了抢救，心肺复苏、气管插管，抢救了半小时后血压上升，意识好转，后住进了ICU治疗。

紫杉醇也会导致过敏吗？

药物过敏，人们最为熟知的是青霉素，使用前一般都要进行皮试。紫杉醇也和青霉素一样会导致过敏吗？

答案是偶尔紫杉醇也会导致过敏反应。据悉紫杉醇出现的过敏反应发生率为39%，严重过敏反应发生率为2%。临床上虽不多见，但一旦发生，如抢救不及时，将严重危及病人的生命。

紫杉醇引起的Ⅰ型超敏反应经常在开始输液的初始 10 分钟内发生。临床有个别报道在用紫杉醇 2～12 小时或者第 2 次、第 3 次用药时才出现。

紫杉醇导致的过敏反应的表现

临床表现包括：1～2 级：包括面部潮红、荨麻疹、发热、发冷、寒战、呼吸窘迫、轻度的低血压。3～4 级：包括支气管痉挛、需要治疗的低血压、血管神经性水肿。少见的症状和体征，包括背部和腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻、大小便失禁和焦虑。

出现过敏反应怎么办？

当患者发生过敏反应因立即停止药物输注，马上呼唤医护人员进行抢救。轻者需立刻停止输入化疗药物，更换输液器，以静脉输入生理盐水 ，同时吸氧、心电监护、监测血压变化。

然后肌肉注射 0.1% 的肾上腺素，观察反应，必要时 5 分钟后可以重复使用。还有些可能会使用糖皮质激素和抗组胺药物等治疗。

严重者可能如上诉例子需要进行抢救，心脏骤停者需进行心肺复苏，气管插管，注射升血压的药物等。

紫杉醇化疗如何预防过敏出现？

就医时要仔细清楚地告知医生自己有无过敏史，是否为过敏体质。

化疗前要配合医生服用一些药物，如用紫杉醇化疗前 12小时和 6 小时分别口服地塞米松片，化疗前 30 分钟肌注苯海拉明，静注西米替丁等，以减少过敏反应。

首次使用紫杉醇，不要加快点滴速度，严格控制滴注速度，严密进行心电监护，观察血压和心率变化，一但察觉不适需立即呼叫。

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