癌症化疗

紫杉醇也会过敏性吗?出现过敏怎么办?

紫杉醇,经典且十分有效的化疗药物,绝大多数的癌症患者在接受化疗时会接触它。临床上紫杉醇的搭档常是铂类药物,它们携手对抗肿瘤总是能得到患者想要的结果。

50出头的廖阿姨,因宫颈癌需要做化疗,医生给的化疗方案就是紫杉醇加顺铂。第一次化疗的时候廖阿姨没有出现什么很不对劲的地方,除了人感到疲劳,还有点稍微恶心。第二次化疗的时候,在滴注化疗药的几分钟后,她开始出现皮肤红疹,越来越多,越来越痒,继而发生胸闷、呼吸困难、大小便失禁。医生发现后,马上对她进行了抢救,心肺复苏、气管插管,抢救了半小时后血压上升,意识好转,后住进了ICU治疗。

紫杉醇也会导致过敏吗?

药物过敏,人们最为熟知的是青霉素,使用前一般都要进行皮试。紫杉醇也和青霉素一样会导致过敏吗?

答案是偶尔紫杉醇也会导致过敏反应。据悉紫杉醇出现的过敏反应发生率为39%,严重过敏反应发生率为2%。临床上虽不多见,但一旦发生,如抢救不及时,将严重危及病人的生命。

紫杉醇引起的Ⅰ型超敏反应经常在开始输液的初始 10 分钟内发生。临床有个别报道在用紫杉醇 2~12 小时或者第 2 次、第 3 次用药时才出现。

紫杉醇导致的过敏反应的表现

临床表现包括:1~2 级:包括面部潮红、荨麻疹、发热、发冷、寒战、呼吸窘迫、轻度的低血压。3~4 级:包括支气管痉挛、需要治疗的低血压、血管神经性水肿。少见的症状和体征,包括背部和腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻、大小便失禁和焦虑。

出现过敏反应怎么办?

当患者发生过敏反应因立即停止药物输注,马上呼唤医护人员进行抢救。轻者需立刻停止输入化疗药物,更换输液器,以静脉输入生理盐水 ,同时吸氧、心电监护、监测血压变化。

然后肌肉注射 0.1% 的肾上腺素,观察反应,必要时 5 分钟后可以重复使用。还有些可能会使用糖皮质激素和抗组胺药物等治疗。

严重者可能如上诉例子需要进行抢救,心脏骤停者需进行心肺复苏,气管插管,注射升血压的药物等。

紫杉醇化疗如何预防过敏出现?

就医时要仔细清楚地告知医生自己有无过敏史,是否为过敏体质。

化疗前要配合医生服用一些药物,如用紫杉醇化疗前 12小时和 6 小时分别口服地塞米松片,化疗前 30 分钟肌注苯海拉明,静注西米替丁等,以减少过敏反应。

首次使用紫杉醇,不要加快点滴速度,严格控制滴注速度,严密进行心电监护,观察血压和心率变化,一但察觉不适需立即呼叫。

 


除非注明,否则均为瑞得生健康网原创文章,转载必须以链接形式标明本文链接

本文链接:https://redsenol.com/23087.html

标签
瑞得生微信服务
  订阅回复提醒  
提醒
Back to top button
Close
Close