癌症脑癌

患胶质母细胞瘤为什么男性死得更快?科学家发现这与遗传有关!

胶质母细胞瘤“重男轻女”一直是临床的普遍认知。胶质母细胞瘤是最常见的恶性脑瘤,据统计,约一半患者在确诊后生存期不超过14个月。此外,相比女性,男性更容易患上胶质母细胞瘤,且死于胶质母细胞瘤。

面对临床出现的这种男女差异,研究者们一直不清楚是什么原因导致。不过近日,圣路易斯华盛顿大学医学院的一个研究小组发现,导致这种男女胶质母细胞瘤的不同,细胞周期是影响男性患者存活期的关键,而整合素及其信号传导则对女性患者存活期起关键决定作用。

不过在这项研究之前,还有一些可以影响到这个男女差异的结果。

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其一,女性治疗效果更好

女性对胶质母细胞瘤的标准治疗比男性更有效,因而男性因治疗疗效不佳出现更快死亡,是在情理之中。

这个结论也是有数据统计的,研究者在同一时间内观察数名胶质母细胞瘤患者治疗期间的肿瘤生长速度,这些患者在手术后接受了标准的化学放射治疗。且观察到在用常见化疗药替莫唑胺治疗后,只有女性肿瘤生长表现出稳定和显著下降。

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为什么会这样?有人猜测是不是与不同性激素有关。

研究人员也做了猜想,不过很快,在研究中发现,对于胶质母细胞瘤患者来说,性激素并没有直接导致女性和男性的差异,胶质母细胞瘤中的性别特异性遗传活动不依赖于循环性激素的急性作用。

为了进一步了解为什么会产生这种差异,研究者研究了患者肿瘤的潜在遗传机制。结果发现,胶质母细胞瘤患者的肿瘤中存在巨大的遗传性别差异,且这些差异与生存率相关。

还发现了与最长存活时间相关的遗传途径,男性和女性的遗传途径非常不同。例如,在男性中,生存与调节细胞分裂有关,这表明阻止细胞周期进程的药物对男性可能更有效。对女性来说,生存与调节侵袭性有关,这表明针对整合素及其信号传导的药物对女性可能更有效。


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