全素饮食 vs 生酮饮食，哪种吃法对防癌抗癌效果更好？

饮食方式和癌症有着密切的关系，因此很多人希望通过调整饮食对防癌抗癌带来帮助。一些特殊的饮食方式，成为不少人的选择，比如全素饮食和生酮饮食。

全素饮食vs生酮饮食

全素饮食和生酮饮食可以说是两种完全相反的饮食方式。

全素饮食，又叫全植物饮食，讲究多吃植物类的食物，主要是全谷物、水果、蔬菜、坚果和豆类等，不吃或少吃肉类、鱼类、乳制品等动物性食物。如果能科学正确地进行全素饮食，也可以提供人体所必需的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及维生素。并且全素饮食增加了膳食纤维和植物营养素的含量以及丁酸盐的水平，同时降低了胰岛素样生长因子1的水平，这是它的优势。

而生酮饮食则相反，它是以肉类、乳制品、鱼、油、鸡蛋、坚果和非淀粉类蔬菜为主，以脂肪和蛋白质作为主要的营养来源，75%的能量来自脂肪，20%的能量来自蛋白质。生酮饮食基本放弃了碳水化合物，每天少于40g，提供的能量少于5%。

生酮饮食会促进脂肪酸产生酮体，希望通过增加β-羟基丁酸盐水平发挥潜在抗癌作用。

原理都很美好，那么全素饮食和生酮饮食在防癌抗癌上的效果究竟怎么样呢？

全素饮食有助于预防癌症

目前已经有大型的流行病学研究证实，植物性饮食能降低癌症发病风险，尤其是降低肠癌的发病风险。因此美国癌症研究协会/世界癌症研究基金会推荐多食用全植物性食物，限制食用含糖饮料、高度加工食品、精制谷物、红肉、加工肉等。

而生酮饮食，却可能有增加癌症的风险。一些大型流行病学研究表明，如果长期坚持植物性食物含量低的饮食习惯，会导致患癌风险增加。还有研究显示低碳水化合物饮食与较高的死亡率相关，特别是平时喜爱吃动物肉类蛋白、动物脂肪的群体。

这样看来，在预防癌症上，目前全素饮食是领先生酮饮食的。前者有证据证实有助于预防癌症，而后者却被发现有可能增加癌症风险和死亡率。两者起到了完全相反的作用。

全素饮食有益于PD-1免疫治疗

全素饮食和生酮饮食，对癌症病人会有什么影响呢？

一项研究表明，与遵循标准饮食习惯的病人相比，坚持生酮饮食的29名乳腺癌病人在最开始阶段出现了脱水，总体重和脂肪量减少。目前尚不清楚如果长期坚持生酮饮食，病人是否会持续出现体重下降，疲劳逐步增加的情况，这样会提高恶液质的发生概率。

有少量证据表明，生酮饮食会增加特定癌症的治疗效果，比如动物试验表明生酮饮食可能具有抗脑肿瘤的潜力，但是这个需要进一步的研究来证实。

而关于全素饮食对抗癌的影响，则有一些利好的研究结果。有研究表明，纤维的摄入越多则患癌风险越低，这个是全素饮食的优势。接受PD-1免疫治疗的黑色素瘤病人，如果膳食纤维摄入的比较多（每天20克），在没有使用益生菌的情况下，对PD-1治疗的应答效果也很好，无进展生存期更长。

另外，全素饮食还能降低炎症。植物饮食里有类黄酮类的化学物质，习惯性摄入类黄酮可以降低癌症相关的死亡率。

对比结果

综合上面的对比可以看出，不论是在预防癌症还是治疗癌症上，全素饮食的表现都比生酮饮食更优异。已经有证据表明，全素饮食对防癌和抗癌都有帮助。而生酮饮食，目前并没有充分的证据表明对防癌和抗癌有帮助，甚至还有可能增加癌症风险，建议谨慎选择。

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