癌症

家中8人患癌二胎妈妈也查出癌症!这种可怕的基因突变,导致癌症家族!

最近,一条关于癌症的新闻上了热搜,引起极大的关注。36岁的罗女士,家里竟然出现了8位癌症患者,分别是:

奶奶:因癌症去世;父亲:患有四种癌症,胃癌、肾癌、肺癌、结肠癌;哥哥:淋巴瘤病史;两位姑姑:乳腺癌病史;一位叔叔:肝癌病史;一位堂哥:肺癌病史;一位堂弟:因肺癌去世。

而罗女士也未能幸免,在生下二胎后,她就被确诊为甲状腺未分化癌。罗女士一直很想查清楚:自己的家族到底是怎么啦?为什么会变成癌症家族?她辗转找到浙江省肿瘤医院病理科,终于在这里找到了答案。

在对罗女士家族幸存的癌症患者进行基因检测后发现,他们患的是一种遗传性肿瘤综合征——李-法梅尼综合征(Li-Fraumeni syndrome ),并且找到了致病基因。在对罗女士家族其他10名直系亲属进行基因检测后,发现有几位家属同样携带了该致病基因,他们患癌的风险非常高。

 

什么是李-法梅尼综合征?

我们知道,肿瘤是基因突变引起的,但是大部分肿瘤的基因突变是后天形成的,只在肿瘤细胞里存在,不会遗传给下一代。但是遗传性肿瘤综合征不一样,这种基因突变是先天的,全身细胞里都有,可以遗传给下一代。因此才会导致肿瘤像遗传病一样在一个家族里聚集。

导致李-法梅尼综合征的突变,绝大部分都发生在TP53基因上,还有一小部分发生在CHEK2基因上。李-法梅尼综合征的患者,身体几乎每个细胞的都有这样的基因突变,所以患癌的风险很高统计发现,李-法梅尼综合征的患者,80%~90%的人会在60岁之前得癌症,50%以上会发生在30岁以前患癌,还有很多是在儿童时期出现癌症,患癌的概率远远高于普通人。

怎么辨别李-法梅尼综合征?

在做基因检测之前,怎么辨别是不是李-法梅尼综合征?如果具有以下特点,要高度怀疑是李-法梅尼综合征。

1、家族中有多位年轻的癌症患者;

2、某个家族成员患上多种癌症;

3、癌症类型集中在肾上腺肿瘤、肉瘤、骨癌、脑瘤、乳腺癌、白血病等。

李-法梅尼综合征患者的癌症种类并不是随机的,是有规律的一般集中在下面这些癌种。

要确诊是不是李-法梅尼综合征,最终还是要靠基因检测。如果基因检测确诊是李-法梅尼综合征,那么家族其他直系亲属也要去检测,确定是否携带该致癌基因。

确诊李-法梅尼综合征该怎么办?

如果不幸被确诊李-法梅尼综合征,该怎么办呢?

首先,李-法梅尼综合征患者不一定会得癌症,只是携带了致癌基因。癌症的发病是内因和外因共同作用的结果。内因改变不了,但是外因是可以控制的。

李-法梅尼综合征患者要更加注意保持健康的生活方式,以及避开致癌因素。比如:

  • 健康饮食,吃足量的蔬菜和水果;
  • 规律锻炼身体;
  • 减少紫外线照射,出门穿长袖,戴帽子;
  • 不抽烟,不喝酒;
  • 避免二手烟,避免空气污染。

定期体检筛查很重要

由于李-法梅尼综合征患者患癌的风险比普通人高很多,因此定期进行癌症早期筛查非常重要,早发现早治疗,抗癌治疗效果会好很多。可以按照下面的方法进行早筛。

  • 每年全面体检;
  • 每年影像学检查,包括头部和身体(筛查脑瘤和其他肿瘤);
  • 定期的血液检查(筛查白血病);
  • 定期检查肾上腺相关激素(筛查肾上腺肿瘤);
  • 定期腹部超声(筛查肾上腺肿瘤,肉瘤等);
  • 20岁开始,每2~5年做肠镜(筛查结直肠癌);
  • 20岁开始,每6~12个月做一次乳腺检查,包括B超或核磁共振(筛查乳腺癌)。

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