宫颈癌

宫颈筛查结果异常,做个阴道镜检查!

女性两癌筛查一直是社会关爱女性的具体表现之一,两癌主要是乳腺癌和宫颈癌,今天主要介绍与宫颈癌相关的内容。

宫颈癌的发病原因大多是高危HPV病毒的持续感染导致,为此,专家们也发明HPV疫苗来帮助女性预防宫颈癌。但是疫苗并不能百分百预防疾病的发生,有性生活的女性还需要定期进行宫颈癌筛查,主要是做TCT检查、LCT检测和HPV检查。

检查结果出来如发现有异常,医生一般会要求进一步做阴道镜检查明确是否有问题。什么是阴道镜检查?它有什么优点?

阴道镜检查是什么?

阴道镜是一种妇科内窥镜,主要用于外阴、阴道、宫颈上皮内病变、早期宫颈癌及其它下生殖道早期病变的辅助诊断及评估。它是将充分暴露的阴道和宫颈光学放大10~40倍,直接观察这些部位的血管形态和上皮结构,以发现与癌变有关的异形上皮、异形血管,对可疑部位进行定位活检,以提高宫颈病变的确诊率。

当妇科筛查宫颈细胞学异常或HPV高危阳性或有性生活出血、无原因的阴道排液等情况下,进一步的阴道镜检查,并联合TCT和HPV检查是确诊宫颈病变的金标准。

为了更好地判断病变的位置、范围,做阴道镜时还要做两个试验:一个是醋酸试验,用3%~5% 的醋酸稀释溶液涂抹宫颈;另一个是碘试验,用5%复方碘溶液(Lugol’s液)涂抹宫颈。之所以这样做是因为当宫颈发生病变时这些溶液就会和病变发生反应,显示出不同的色泽,临床医生会在有限的时间内(30秒~4分钟)根据这些反应做出判断。

阴道镜检查的优势有哪些?

  1. 安全。具有无创伤、无痛苦、无交叉感染的优点,可反复检查。
  2. 准确。高清晰度的放大病灶组织部位,阴道镜下活检的命中率更高,可及早发现宫颈癌前病变及早期癌。
  3. 直观。能动态观察生殖道疾病的变化,并留下永久性的客观记录。

阴道镜检查前注意事项

阴道镜目前主要用于宫颈、阴道、外阴病变的筛查及诊断,检测一般要避开月经期,月经干净3~10天进行最佳。

急性炎症期最好要先治疗炎症,检查前24小时禁行妇科检查等阴道操作,检查前48小时禁阴道用药及性生活,以免药物、精液粘附于阴道和宫颈表面,影响检查结果。

 


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