肺癌

你听说过吗?肺癌可能躲在肺结核的背后!

王大爷几个月前老是出现咳嗽、咳痰,起初以为感冒了,过几天就好,便一直没在意。没想到咳嗽越来越厉害,人也瘦了不少,这才上医院检查,这一查就发现咳嗽原是肺结核捣鬼,医生给他开了抗结核的药治疗。

2个月过去了,王大爷的咳嗽还在,这可愁死人了。说是结核,治了这么久咋就不见好转呢?于是王大爷赶紧换了家专科医院看病。接诊的医生,详细看过他的资料,要求做一次胸部CT,然后发现王大爷的双肺多发斑片影、右肺肿物,再次行结核相关检查,痰涂片示结核杆菌(3+),结核相关检查阳性,痰培养发现除了结核菌外,还合并肺炎克雷伯杆菌感染,于是行规范的抗结核及抗感染药物治疗。

1月后王大爷咳嗽、咳痰症状明显缓解,痰结核菌涂片转阴,但复查胸部CT后,医生发现他双肺斑片影部分较前吸收、右肺肿物较前增大。为什么会这样呢?如果是仅仅是肺结核合并感染,再治疗这么久之后,病情该是好转,为什么右侧肿物反而变大了呢?

为了解开疑惑,医生给王大爷进行了气管镜检查,最终发现右侧的肿物为肿瘤,并确诊为右肺腺癌合并肺结核。原来,王大爷不仅仅是患肺结核,它的背后还隐藏着一个大boss肺癌。

作为普通人,要如何区分肺结核、肺癌或是二者都存在?

肺癌、肺结核都是与肺部相关的疾病,它们的临床症状很相似,早期都会出现咳嗽、咳痰等症状,难以被识别,大部分人不会同时存在,只有一些特殊的患者会同时存在。若发现自身咳嗽老是不好,且短时间内出现体重下降、反复发热、四肢乏力等要及时上医院检查。

结核病灶对周围肺部反复的慢性炎症刺激,诱导了肺癌的发生,增加了两种疾病并存的可能。对于确诊为肺癌合并肺结核的病人,建议根据个体具体病情,兼顾药物的安全与治疗的疗效,制定个体化的综合治疗模式。


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