特瑞普利单抗联合化疗治疗晚期食管癌，生存期突破17个月，全球第一！

近期，2021年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会在线上举办，本次会议公布了一项重要的临床试验结果，那就是特瑞普利单抗（拓益）联合化疗一线治疗晚期或转移性食管鳞癌的三期临床试验结果。该临床试验结果显示，相比单纯的化疗，特瑞普利单抗联合化疗，能显著延长晚期食管癌病人的生存期，中位总生存期达到17个月，是目前同类临床试验中最长的！

晚期食管癌新疗法

长期以来，晚期食管鳞癌的标准一线治疗为含铂双药化疗（比如紫杉醇+顺铂），但疗效有限，患者预后不乐观。那么使用PD-1免疫抑制剂联合化疗药一起治疗晚期食管鳞癌，效果怎么样呢？

最近公布的这项临床试验，目的就是比较特瑞普利单抗联合紫杉醇+顺铂（TP化疗）与安慰剂联合TP化疗的疗效。

该临床试验在全国70多家癌症治疗中心开展，纳入了514例未接受过系统性治疗的晚期或转移性食管鳞癌患者。患者平均分成2组，一组接受特瑞普利单抗联合化疗药紫杉醇+顺铂治疗，另一组接受安慰剂联合紫杉醇+顺铂治疗。

特瑞普利单抗+化疗的疗效

两组患者治疗的结果是：

特瑞普利单抗联合化疗组 vs 单纯化疗组的中位总生存期分别是：17.0个月 vs. 11.0个月，特瑞普利单抗组将时间延长了6个月，患者死亡风险降低了42%。另外，特瑞普利单抗联合化疗组和单纯化疗组的1年生存率分别是：66.0% vs 43.7%。

在中位无进展生存期上，两组病人的数据分别是：5.7个月vs 5.5个月，特瑞普利单抗组患者的疾病进展或死亡风险降低了42%。两组患者1年内肿瘤未发生进展的比例分别是：27.8% vs 6.1%，特瑞普利单抗组是后者的4倍以上。

从临床试验结果可以看出，特瑞普利单抗联合化疗，相比单纯化疗，可以明显提高疗效，延长病人生存期。并且，试验中没有发现联合治疗会在副作用和不良反应上带来新的问题。

特瑞普利单抗的价格

这项临床试验的结果，有望推动特瑞普利单抗联合化疗成为晚期或转移性ESCC新的一线标准治疗。那么特瑞普利单抗目前价格多少钱，进医保了吗？

2021年3月1日，特瑞普利单抗正式进入国家医保目录，价格降低为：906.08元一支（规格：80mg）。

但是特瑞普利单抗进医保的适应症只有晚期黑色素瘤，也就是说，其他肿瘤病人使用特瑞普利单抗，不能进行医保报销。

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