癌症化疗

小心!化疗病人打升白针,竟然有这么多副作用!

癌症病人做化疗,常见的一种副作用就是骨髓抑制,会导致白细胞降低。如果白细胞下降的幅度比较大,医生很可能给病人打升白针,以升高白细胞。

升白针是一种通俗的说法,在医学上叫做:重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。升白针可以选择性作用于粒系造血祖细胞,促进其增殖、分化,并可增加粒系终末分化细胞的功能,使粒细胞增多,从而升高白细胞。

升白针什么时候打?

打升白针,相当于是在透支骨髓细胞,所以不能随便打。只有白细胞下降到一定程度,才能打升白针。那么白细胞下降到什么程度,需要打升白针呢?

1、二度骨髓抑制

当白细胞降低到(2.0~2.9)×109/L,而且患者合并发烧或者感染,需要打升白针,并且抗感染治疗。

2、三度骨髓抑制

当白细胞低于2.0×109/L,此时不管有无发烧,都需要打升白针。

另外,升白针什么时候打,是在化疗前还是化疗后呢?

升白针在化疗前或化疗后打都可以,但是要与化疗间隔24~48小时。

打升白针的副作用

打升白针会导致一些副作用和不良反应,常见的有以下4种。

1、骨痛

骨痛是打升白针最常见的副作用之一,一般表现为腰骶部类似于重感冒的酸痛感,大多出现在白细胞的恢复期。

据研究报道,解热镇痛药萘普生可以降低 G-CSF 诱发骨痛的发生率、骨痛的程度及持续时间,是目前为数不多、有循证医学证据的对症治疗手段。

2、嗜中性粒细胞性皮炎

嗜中性粒细胞性皮炎,又叫做sweet 综合征,打升白针后,在白细胞快速恢复期间,患者出现出现高热、皮疹等症状。治疗方法主要是使用皮质激素。

3、白血病风险升高

打升白针刺激骨髓中的造血细胞快速增殖,白细胞大幅度升高,有可能导致患者得白血病,或者类似疾病(如骨髓增生异常综合征)的风险升高。

4、脾脏破裂

打升白针的副作用中,还有发生脾脏破裂的个案报道,应该警惕。

 

化疗病人怎么抑制白细胞下降?

由于化疗药在杀灭肿瘤细胞的同时,会损伤骨髓细胞,所以骨髓抑制这种副作用是很难避免的,病人会出现白细胞、红细胞、血小板降低。

那么有什么办法可以减轻骨髓抑制吗?让白细胞下降幅度减小,只有轻微下降,就可以不用打升白针了,从而避免升白针的副作用。有!化疗配合吃人参皂苷。

人参皂苷是科学家从五加科植物(人参、西洋参、三七等)中提取和转化而来的一种活性成分,大量的研究发现,人参皂苷具有丰富的医学功效,包括抗肿瘤、抗氧化、抗炎、提高免疫力等。

人参皂苷可以明显抑制化疗的各种副作用,包括抑制化疗药对骨髓细胞的损害。所以化疗病人配合吃人参皂苷,可以减轻白细胞、红细胞、血小板的下降幅度,从而避免打升白针。如果在化疗前1~2周就开始吃人参皂苷,化疗期间继续吃,这样效果会更好,患者有可能白细胞不下降,或者只有轻微下降,仍然在正常范围内。

因此,建议化疗病人配合吃人参皂苷,可以减轻化疗副作用,防止白细胞大幅度降低,避免打升白针,从而减少病人痛苦,让病人顺利完成化疗。


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