肝癌

新型靶向抗癌药乐伐替尼(Lenvima)治疗肝细胞癌

日本药企卫材(Eisai)日前宣布,该公司自主研发的新型靶向抗癌药Lenvima(lenvatinib)一线治疗晚期肝细胞癌在一项III期临床研究(Study 304)中与拜耳靶向抗癌药多吉美(Nexavar)相比达到了非劣效性主要终点。

该研究是一项多中心、随机、开放标签、全球性III期临床研究,在晚期不可切除性肝细胞癌患者中开展,调查了Lenvima一线治疗的疗效和安全性,并与拜耳靶向抗癌药多吉美(Nexavar,通用名:sorafenib,索拉非尼)进行了对比。研究中,954例患者以1:1的比例随机分配接受乐伐替尼(lenvatinib)(12mg或8mg[根据体重],每日一次,n=478)或sorafenib(400mg,每日2次,n=476)治疗,直至病情进展或不可接受的毒性。该研究的主要终点是总生存期(OS),目的是证明非劣效性;次要终点包括无进展生存期(PFS)、疾病进展时间(TTP)、客观缓解率(ORR)、患者生活质量及血浆PK参数及安全性。

数据显示,与sorafenib相比,乐伐替尼(lenvatinib)在总生存期(OS)方面达到了非劣效性的统计学标准,达到了研究的主要终点。此外,与sorafenib相比,lenvatinib在无进展生存期(PFS)、疾病进展时间(TTP)、客观缓解率(ORR)均表现出统计学显著和临床意义的改善。安全性方面,lenvatinib治疗组最常见的5种不良事件包括高血压、腹泻、食欲下降、体重减轻、疲劳,这与lenvatinib已知的副作用一致。该研究中其余的次要终点,患者生活质量、血浆PK参数及安全性正在进行分析。

卫材已计划向日本、美国、欧洲、中国的监管机构提交乐伐替尼(lenvatinib)治疗一线治疗晚期不可切除性肝细胞癌的监管申请文件。该研究的详细数据将提交至未来召开的医学会议。

lenvatinib是一种口服多受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,具有新颖的结合模式,除抑制参与肿瘤增殖的其他促血管生成和致癌信号通路相关RTK外,还能够选择性抑制血管内皮生长因子(VEGF)受体的激酶活性。截至目前,lenvatinib已获全球50多个国家批准,治疗难治性甲状腺癌。同时,乐伐替尼(lenvatinib)也已获美国和欧盟批准,用于既往已接受VEGF靶向疗法治疗的晚期肾细胞癌(RCC)患者。除此之外,卫材还在评估乐伐替尼(lenvatinib)治疗多种类型肿瘤的潜力,包括肝癌、非小细胞肺癌等。


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