最新临床研究公布，O药联合化疗一线治疗晚期胃癌，患者生存期明显延长！

2020年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会已经结束，在大会上，目前规模最大的胃癌免疫治疗临床试验结果公布，O药（纳武利尤单抗）联合化疗一线治疗晚期胃癌，可以显著提高疗效，延长患者生存期！

晚期胃癌治疗十年来首次重大突破

这是一项名为CheckMate-649的国际大型III期临床试验，共纳入了2031名HER2阴性的晚期上消化道肿瘤患者，包括胃癌，胃食管结合部癌和食管腺癌，其中有13.4%的中国患者。

研究结果显示，O药（纳武利尤单抗）联合化疗药奥沙利铂+卡培他滨或者5-氟尿嘧啶+亚叶酸+奥沙利铂一线治疗HER2阴性晚期胃癌，相比单独化疗，疗效显著提高，患者无论是无进展生存期，还是总生存期，都有显著的提高。尤其是对PD-L1阳性（CPS分数≥5）的患者，获益最为明显。

这是近十多年来HER2阴性晚期胃癌一线治疗取得的首个重大突破，消除了临床对于胃癌免疫治疗的争议和犹豫，证实了免疫联合化疗在胃癌一线治疗中的生存获益，这无疑是非常令人震撼的突破性进展。

临床试验结果

对于PD-L1阳性及所有随机患者，相比化疗，O药联合化疗都显著延长了总生存期。

在PD-L1强阳性（CPS ≥5）的患者中，中位总生存期延长近3个月，达到14.4个月；

在PD-L1弱阳性（CPS≥1）的患者中，中位总生存期延长也近3个月，达14.0个月；

在所有随机患者中，中位总生存期延长近2个月，达13.8个月。

从试验数据可以看出，不论是对于PD-L1阳性还是阴性的胃癌病人，O药联合化疗一线治疗，疗效都比单独化疗更好，病人生存期都明显提升了。

这项研究成功跨过了化疗普遍生存期不足1年的“坎”，1年总生存率，在PD-L1 CPS≥5的患者中是57%，在PD-L1 CPS ≥ 1的患者中为56%，在总人群中是55%，可见生存获益几乎一致。

胃癌的免疫联合治疗未来可期

这次研究最大的意义，是证明了胃癌一线用免疫组合疗法是可行的。

O药是在中国已经获批胃癌三线治疗的免疫药物。如果未来一线再获批，就意味着能惠及更广大的中国患者。

我们相信，这只是个开始。随着后续研究的深入，我们还能看到更多让人欣喜的消息，或者找到更好的免疫治疗使用方法。

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