化疗后白细胞、血小板降低怎么办？

化疗后患者经常出现血细胞下降的情况，比如白细胞、血小板、中性粒细胞降低，对于这种化疗副作用应该怎么处理呢？

1、接受化疗的患者，出院后每隔3至4天做血常规检查，如果白细胞、中性粒细胞绝对值，或者血小板总数低于正常范围，请每2天检查1次血常规。

2、白细胞下降患者不会感觉不舒服，但白细胞下降可以诱发感染甚至会发生生命危险，化疗后疲乏无力或者进食减少的患者，发生白细胞严重下降或者严重感染的可能性非常大，必须密切观察血常规变化。

3、2周化疗方案的患者，为保证能按期化疗，即使白细胞正常也应在化疗结束后第3天开始每天使用升白针，至少连续使用7天，打升白针期间血常规检查按上述要求。

4、白细胞低于3.0×10⁹/L，开始连续每天使用升白针，用药期间每2天检查血常规，如果升白针已经连续使用5天以上而且白细胞大于15.0×10⁹/L，可以停用升白针，不到上述标准须继续使用升白针，到已经连续使用升白针10天（从第一天用药算起）且白细胞达正常范围。停用升白针后白细胞会再次下降，因此在停升白针2天后重新开始每3天至4天检查1次血常规。

5、使用升白针后，白细胞会升至30×10⁹/L，或者出现全身骨关节酸痛，这些均为用药后的反应，请继续按上述要求完成升白针的疗程并多喝水，停药后白细胞会恢复正常，疼痛患者可以口服“布洛芬”或者“对乙酰氨基酚”（一般药房均有出售，商品名为芬必得 、必理通、西乐葆）。

6、出院后尽量避免人多的地方。如果出现发热，请马上到医院就诊，检查血常规并使用抗感染处理，并及时告知主治医生。

7、化疗前3天及化疗后2天，请不要使用升白针。如果到了化疗的时间，白细胞仍然没有恢复正常，或者仍在使用升白针，则化疗需要延期。

8、血小板低于80×10⁹/L，有可能诱发出血，比如鼻或牙龈出血、皮下出血或瘀斑，要求每2天检查1次血常规。血小板低于60×10⁹/L时，开始每天连续使用升血小板针，至血小板恢复至90×10⁹/L。如果血小板低于20×10⁹/L，有可能诱发严重出血，比如消化道出血、脑出血等，请马上到医院紧急处理，并及时告知主治医生。

9、科学研究和临床治疗发现，人参皂苷与化疗药联合使用，可以显著减轻化疗引起的副作用，包括白细胞、中性粒细胞、血小板降低，因此在化疗前和化疗期间最好配合使用人参皂苷。

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