奥拉帕利还能治疗晚期前列腺癌！携带BRCA基因突变疗效更好！

奥拉帕利（商品名：利普卓）是国内近30年来第一个卵巢癌靶向药，让很多卵巢癌患者重新获得希望，得以长期生存。但是奥拉帕利绝不是只能治疗卵巢癌，还能治疗乳腺癌、胰腺癌、输卵管癌、腹膜癌等多种癌症。近日，最新的研究发现，奥拉帕利对晚期前列腺癌也有显著疗效。

发表在权威医学期刊《柳叶刀·肿瘤学》上的一项临床研究显示，奥拉帕利可用于治疗DNA修复基因缺陷的前列腺癌患者，尤其是携带BRCA基因突变的转移性前列腺癌患者，超过80%对药物有反应，总生存期近18个月。

在转移性前列腺癌中，有20~25%的患者会出现DNA修复基因缺陷，其中最常见的类型是BRCA1和BRCA2基因突变，其他基因突变还包括PALB2、ATM、CDK12等。

奥拉帕利治疗晚期前列腺癌的疗效

这项临床试验纳入了英国17家医院的98名已接受过大量治疗且病情进展的晚期前列腺癌患者，所有患者都存在DNA损伤修复异常。

临床试验结果表明，46.7%的患者对奥拉帕利有反应，疾病进展平均延缓5.5个月。

在所有患者中，奥拉帕利对携带BRCA基因突变的前列腺癌患者疗效最好，治疗缓解率超过83.3%，40%的患者的无进展生存期超过1年。所有患者的中位总生存期超过13个月，而携带BRCA基因突变的患者中位总生存期达到17.7个月。

效果第二好的是携带ATM突变和PALB2突变的患者，中位总生存期分别为16.6个月和13.9个月。

这项临床研究表明，奥拉帕利对具有DNA修复基因缺陷的前列腺癌患者疗效很明显，尤其是对携带BRCA基因突变的患者。研究人员预测，奥拉帕尼有望成为前列腺癌的第一个基因靶向药物。

奥拉帕利已经进医保

2019年11月底公布的最新国家医保目录显示，奥拉帕利已经进入国家医保，进入医保的适应症是：用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

奥拉帕利进入医保后，价格大幅度降低，虽然目前还没有公布具体的价格，但是降价幅度在60%左右，再加上医保报销，能极大地减轻患者家庭的经济负担。

随着奥拉帕利的抗癌研究不断扩大，必然会有更多的癌症获批成为奥拉帕利的适应症，期待奥拉帕利能给更多的癌症病人带来希望和帮助。

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