晚期肺癌用O药或K药治疗能活多久？有多少患者能活过5年？

衡量抗癌药疗效的指标有很多，包括客观缓解率（肿瘤缩小30%以上患者占比）、完全缓解率（肿瘤完全消失患者的占比）、无进展生存期时间、总生存期等等。在所有指标中，评价抗癌药疗效的终极指标，或者黄金标准，是5年生存率，也就是生存期超过5年的患者占比。

让患者可以长期生存，是PD-1免疫治疗的一大优势，因为PD-1免疫药的治疗有效期长，也就是说治疗一旦起效，疗效能维持很长时间，患者得以长期生存。

K药和O药是PD-1免疫治疗的代表药物，那么晚期肺癌病人用K药或者O药治疗能活多久？有多少患者能活过5年？

晚期肺癌用K药治疗能活多久？

2006年，PD-1免疫治疗首次开始临床试验，到现在已经14年了，最早使用PD-1免疫治疗的那批患者怎么样了，有多少患者活过了5年生存期？

2019年，多项晚期肺癌免疫治疗临床试验公布了5年生存数据，具体如下：

K药一线治疗晚期肺癌，患者的5年总生存率是23.2%，也就是说参加临床试验的晚期肺癌患者中，有23.2%的病人生存期超过了5年。PD-L1蛋白表达程度高的患者，疗效更好，5年总生存率接近30%。

在二线治疗中，不管是K药还是O药，晚期患者的5年总生存率都在15%左右。

K药，全称是帕博利珠单抗，商品名可瑞达。K药在国内获批的适应症已经全面覆盖非小细胞肺癌，包括一线和二线治疗，也包括联合化疗或者单药治疗。

K药的价格是：17918元（100mg/4ml），50kg体重的患者，使用K药3个月的费用为71672元。

晚期肺癌用O药治疗能活多久？

在另一项临床试验CA209-003研究中，O药治疗晚期非小细胞肺癌、晚期肾癌、晚期黑色素瘤的5年生存结果公布。晚期肺癌患者的5年总生存率是15.6%，晚期黑色素瘤为34.2%，晚期肾癌为27.7%。

O药，全称是纳武利尤单抗，商品名欧狄沃。O药在国内已经获批治疗非小细胞肺癌，具体适应症是：用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。

O药的价格是：100mg/10ml：9062元；40mg/4ml：4591元。

50kg体重患者使用O药治疗3个月的费用是83106元。

哪些癌症病人用PD-1免疫治疗活得更久？

通过对多项临床试验综合分析发现，具有以下特点的病人，接受PD-1免疫治疗后活得比较久。

1、没有骨转移、肝转移的患者

2、肿瘤负荷较小的患者

3、治疗开始时血液中免疫细胞多的患者

4、治疗开始时没有任何癌症相关症状的患者

5、治疗时出现副作用的患者

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