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用于缓解慢性疼痛的芬太尼,为何一夜“爆红”?

近日,一种名为芬太尼的镇痛药物受到中美两国的极大关注,一夜之间“爆红”。据新华社消息,芬太尼爆红的原因是在中美经贸问题谈判中,美国方面表示明年将不再继续加征关税,中美之间将朝着取消所有附加关税的方向进一步积极谈判,除此外,双方还同意指定芬太尼为受管制物质,未来向美国非法走私销售芬太尼会被严处。

芬太尼到底是何物?

医学上,芬太尼是一种麻醉镇痛类药物,芬太尼的化学名是1-苯乙基-4-(N-丙酰苯胺)哌啶,是合成的苯哌啶类阿片类似物。由于它效力极强,过量饮用易致人死亡,因而在我国属于麻醉药品管理范畴,即“红处方”药品,在管理和使用过程中必须依据国家颁布的《麻醉药品管理目录》。

随着该类化合物的深入研究,以芬太尼为先导设计合成了一系列活性更高的化合物,即舒芬太尼、瑞芬太尼、阿芬太尼、雷米芬太尼、卡芬太尼等20余种。

芬太尼主要在何种情况下使用?

芬太尼起效快(静脉注射1分钟即起效)、作用强(镇痛效力约为吗啡的100~180倍),因此适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛;也用于防止或减轻手术后出现的谵妄;还可与麻醉药合用,作为麻醉辅助用药;与氟哌利多配伍制成”安定镇痛剂”,用于大面积换药及进行小手术的镇痛。

芬太尼除了静脉的针剂,还有贴剂。芬太尼透皮贴剂适用于无法口服或口服效果不佳的中重度慢性疼痛患者。但不推荐于急性疼痛、非连续性疼痛或术后疼痛。

芬太尼为何会一夜“爆红”

作为强效麻醉性镇痛药,芬太尼适用于治疗疼痛和手术镇痛,镇痛效果约为吗啡的80倍。但同时它又是“实验室毒品”的重要成分。 由于芬太尼合成成本低,这种处方药被毒贩当成了毒品的原料,被成瘾者以吞服或用鼻子吸入或注射的形式滥用。

近年来,由于美国有民众对芬太尼类物质上瘾,导致意外死亡的人数急剧攀升,这甚至还引发特朗普于去年10月宣布美国进入“公共卫生紧急状态”的事件。

在日前举行的中美元首会晤上,两国领导人就芬太尼类物质进行管控达成共识,这成为中美合作新亮点。当然,这个共识也使芬太尼备受关注,一夕之间成为“网红”。


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