淋巴瘤

抗癌新药!维泊妥珠单抗获批上市,治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤!有哪些副作用

2023年1月13日,进口抗癌新药维泊妥珠单抗(优罗华,英文:Polivy)在国内获批上市。这是全球首个靶向CD79b的抗体药物偶联物(ADC),由罗氏制药研发生产。

维泊妥珠单抗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤

维泊妥珠单抗在国内获批了两个适应症,分别是:

1、联合利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星和泼尼松适用于治疗既往未经治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)成人患者;

2、联合苯达莫司汀和利妥昔单抗用于不适合接受造血干细胞移植的复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)成人患者。

弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的侵袭性恶性淋巴瘤,相较于其他淋巴系统恶性肿瘤治疗难度更大。

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维泊妥珠单抗的疗效

在临床试验中,不管是对于首次治疗的,还是复发货难治性的弥漫性大B细胞淋巴瘤,维泊妥珠单抗都表现出了显著的疗效。

对于首次治疗的患者,维泊妥珠单抗联合利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松,让患者的2年无进展生存率达到76.7%。

对于不适合接受造血干细胞移植的复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,维泊妥珠单抗联合苯达莫司汀+利妥昔单抗VS 苯达莫司汀+利妥昔单抗,这两个方案带来的中位总生存期(OS)分别是:12.4个月 VS 4.7个月。维泊妥珠单抗+苯达莫司汀+利妥昔单抗让患者的中为总生存期提高了将近2倍!降低了58%的死亡风险!

维泊妥珠单抗常见的副作用

在临床试验中,维泊妥珠单抗最常见的副作用(发生率≥10%)是:

血钙降低、体重减轻、低钾血症、低蛋白血症、低钙血症;

腹泻、食欲下降、血清脂肪酶升高、血清淀粉酶升高、呕吐;

周围神经病变、头晕;

中性粒细胞减少症、贫血、血小板减少症、淋巴细胞减少、发热性中性粒细胞减少症;

血清肌酐升高;血清丙氨酸转氨酶升高、血清天冬氨酸转氨酶升高;

肺炎(包括真菌性肺炎)、上呼吸道感染;

发热;输液相关反应。

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配合吃人参皂苷减毒增效

患者在使用维泊妥珠单抗的同时,配合服用人参皂苷,可以起到减毒增效的作用:减轻维泊妥珠单抗毒副作用,提高整体抗癌疗效。

人参皂苷是从五加科植物(人参、西洋参)中提取出来的一种抗癌活性成分。大量的研究发现,人参皂苷不仅具有显著的抗癌作用,可以通过多种途径抑制和杀伤癌细胞,而且还能明显减轻各种抗癌的毒副作用,包括化疗药、靶向药、免疫治疗药等等。

人参皂苷是临床抗癌治疗的最佳搭档,比如患者使用维泊妥珠单抗治疗,配合吃人参皂苷,不仅可以减轻毒副作用,还能增强淋巴瘤对维泊妥珠单抗的敏感性、抑制肿瘤耐药,从而明显提高疗效。


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