微波消融术治疗乳腺癌肺转移，有效率高达97.8%！中位总生存期36个月！

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，导致的死亡人数在所有癌症中排第二。乳腺癌很容易发生转移，即使是早期的乳腺癌，20%~50%的患者在5年内会发生远处转移。肺部是乳腺癌最常见的转移部位。

乳腺癌肺转移被认为是一种全身性疾病，其生存率很低，即使采用全身化疗、激素治疗或两者同时进行，报告的中位总生存期也只有22.5个月。

2021年11月2日，《胸腺癌》期刊报告了一项采用CT引导下经皮微波消融术（MWA）治疗乳腺癌肺癌转移的临床研究，研究表明这种治疗方法具有显著的疗效。

平均生存期延长约10个月

该研究分析了32例进行CT引导下经皮微波消融术治疗的乳腺癌肺转移女性病人，结果发现所有患者都成功消融。消融治疗一个月后进行CT检查，发现46个肿瘤病灶有45个被肿瘤凝固区完全覆盖，初级有效率达到97.8%。

微波消融后中位随访时间为32个月，随访的结果是：

中位总生存期（OS）为36个月，1年总生存率为96.9%，2年总生存率为75%，3年总生存率为53.3%，5年总生存率为17.8%。

相比之前报告的中位总生存期22.5个月，采用微波消融术治疗，中位总生存期提高了近10个月，获益非常大。

无肺外转移效果更好

对这些患者进行具体分析后发现：

激素受体（ER/PR）阳性乳腺癌患者的中位总生存期为35个月，阴性患者为40个月；人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌患者的中位总生存期为36个月。

另外，存在单侧肺转移和双侧肺转移患者的中位总生存期分别是：36个月vs 32个月。

有肺外转移的患者和没有肺外转移的患者，中位总生存期相差比较大，分别是24个月vs 36个月。

微波消融治疗的副作用和并发症

微波消融术治疗乳腺癌肺转移，常见的副作用和不良反应主要有：

疼痛、消融后综合征（表现为发烧（<38.5°C）、疲劳、全身不适、恶心和呕吐）、咳嗽、胸膜反应（主要表现为心率减慢和低血压）等。

微波消融术主要的并发症是：

大量气胸、大量胸腔积液和肺部感染。轻微并发症包括轻度气胸、少量胸腔积液、轻度无症状血胸、咯血、皮下气肿。术中及术后30天内未发生消融相关死亡。

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