癌症治疗
癌症病人如何判断自己是否抑郁?如何防治抑郁?
由于病情的折磨和治疗的痛苦,癌症病人是抑郁症的高发人群。据统计,癌症病人中抑郁发生率高达20%~50%,是正常人群的2~4倍。其中,14%为轻度抑郁,18%为中等抑郁,24%为严重抑郁。
不同的癌症种类,抑郁的发生率也不同。抑郁发生率最高的是胰腺癌,其次是口咽部肿瘤、乳腺癌、结肠癌。
抑郁对癌症病人有什么危害?
癌症病人出现抑郁会有什么危害呢?
首先,抑郁会在生理上提高癌症病人对疼痛的敏感性,并且降低病人的免疫力,从而加重治疗时的不良反应。
其次,抑郁让病人出现焦虑、恐惧、烦躁、苦闷等不良情绪,治疗的积极性降低,生活无规律,会降低疗效,加重病情。
第三,抑郁会导致病人出现自杀倾向。研究发现,与未患有癌症的女性相比,乳腺癌患者的自杀风险要高出37%至60%。
癌症病人如何判断自己是否抑郁?
癌症病人早点发现自己已经抑郁,早点寻求干预,可以降低抑郁的危害。由于抑郁是一种心理疾病,尤其是处于轻度时,病人或家属往往很难发现和确定。如何判断病人是否已经进入抑郁状态呢?下面这个评分问卷可以帮助病人做判断。
9条目病人健康问卷:
问题 | 0分 | 1分 | 2分 | 3分 |
1、做事的时候提不起劲或者没兴趣 | 完全不会 | 好几天 | 一半以上的天数 | 几乎每天 |
2、感到心情低落、沮丧或绝望 | 完全不会 | 好几天 | 一半以上的天数 | 几乎每天 |
3、入睡困难,睡不安稳或睡眠过多 | 完全不会 | 好几天 | 一半以上的天数 | 几乎每天 |
4、感觉疲倦或没有活力 | 完全不会 | 好几天 | 一半以上的天数 | 几乎每天 |
5、食欲不振或吃太多 | 完全不会 | 好几天 | 一半以上的天数 | 几乎每天 |
6、觉得自己很糟糕或很失败,让自己或家人失望 | 完全不会 | 好几天 | 一半以上的天数 | 几乎每天 |
7、对事物专注有困难,比如阅读或者看电视 | 完全不会 | 好几天 | 一半以上的天数 | 几乎每天 |
8、动作或者说话速度缓慢到让别人察觉或者正好相反,烦躁或坐立不安,动来动去的情况更胜于平常 | 完全不会 | 好几天 | 一半以上的天数 | 几乎每天 |
9、有不如死掉或者用某种方式伤害自己的念头 | 完全不会 | 好几天 | 一半以上的天数 | 几乎每天 |
总分 |
做完评分问卷后,用自己的分数对照下表,就能得出结果。
9条目病人健康问卷量表的评分规则及治疗建议:
分值 | 结果分析 | 治疗建议 |
0~4分 | 没有抑郁 | 无 |
5~9分 | 轻度抑郁 | 观察等待:随访时复查上面的健康问卷 |
10-14分 | 中度抑郁 | 制定治疗计划,考虑咨询,随访和(或)药物治疗 |
15~19分 | 中重度抑郁 | 积极药物治疗和(或)心理治疗 |
20~27分 | 重度抑郁 | 立即首先选择药物治疗,若严重损伤或对治疗无效,建议转移至精神疾病专家,进行心理治疗和(或)综合治疗 |
专家建议,为了预防抑郁的发生,癌症病人应该坚持适度运动,保持一定的社交,均衡饮食,规律睡眠,保持日常生活状态和节奏,习管理压力,寻求家人、朋友和社群支持。
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