癌症治疗

癌症病人如何判断自己是否抑郁?如何防治抑郁?

由于病情的折磨和治疗的痛苦,癌症病人是抑郁症的高发人群。据统计,癌症病人中抑郁发生率高达20%~50%,是正常人群的2~4倍。其中,14%为轻度抑郁,18%为中等抑郁,24%为严重抑郁。

不同的癌症种类,抑郁的发生率也不同。抑郁发生率最高的是胰腺癌,其次是口咽部肿瘤、乳腺癌、结肠癌。

抑郁对癌症病人有什么危害?

癌症病人出现抑郁会有什么危害呢?

首先,抑郁会在生理上提高癌症病人对疼痛的敏感性,并且降低病人的免疫力,从而加重治疗时的不良反应。

其次,抑郁让病人出现焦虑、恐惧、烦躁、苦闷等不良情绪,治疗的积极性降低,生活无规律,会降低疗效,加重病情。

第三,抑郁会导致病人出现自杀倾向。研究发现,与未患有癌症的女性相比,乳腺癌患者的自杀风险要高出37%至60%。

癌症病人如何判断自己是否抑郁?

癌症病人早点发现自己已经抑郁,早点寻求干预,可以降低抑郁的危害。由于抑郁是一种心理疾病,尤其是处于轻度时,病人或家属往往很难发现和确定。如何判断病人是否已经进入抑郁状态呢?下面这个评分问卷可以帮助病人做判断。

9条目病人健康问卷:

问题 0分 1分 2分 3分
1、做事的时候提不起劲或者没兴趣 完全不会 好几天 一半以上的天数 几乎每天
2、感到心情低落、沮丧或绝望 完全不会 好几天 一半以上的天数 几乎每天
3、入睡困难,睡不安稳或睡眠过多 完全不会 好几天 一半以上的天数 几乎每天
4、感觉疲倦或没有活力 完全不会 好几天 一半以上的天数 几乎每天
5、食欲不振或吃太多 完全不会 好几天 一半以上的天数 几乎每天
6、觉得自己很糟糕或很失败,让自己或家人失望 完全不会 好几天 一半以上的天数 几乎每天
7、对事物专注有困难,比如阅读或者看电视 完全不会 好几天 一半以上的天数 几乎每天
8、动作或者说话速度缓慢到让别人察觉或者正好相反,烦躁或坐立不安,动来动去的情况更胜于平常 完全不会 好几天 一半以上的天数 几乎每天
9、有不如死掉或者用某种方式伤害自己的念头 完全不会 好几天 一半以上的天数 几乎每天
总分  

 

做完评分问卷后,用自己的分数对照下表,就能得出结果。

9条目病人健康问卷量表的评分规则及治疗建议:

分值 结果分析 治疗建议
0~4分 没有抑郁
5~9分 轻度抑郁 观察等待:随访时复查上面的健康问卷
10-14分 中度抑郁 制定治疗计划,考虑咨询,随访和(或)药物治疗
15~19分 中重度抑郁 积极药物治疗和(或)心理治疗
20~27分 重度抑郁 立即首先选择药物治疗,若严重损伤或对治疗无效,建议转移至精神疾病专家,进行心理治疗和(或)综合治疗

 

专家建议,为了预防抑郁的发生,癌症病人应该坚持适度运动,保持一定的社交,均衡饮食,规律睡眠,保持日常生活状态和节奏,习管理压力,寻求家人、朋友和社群支持。


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