胸透不能第一时间发现肺癌,这些人建议做低剂量螺旋CT!
因为这场新冠肺炎疫情,咳嗽一声会让周围的迅速聚集目光,露出胆战心惊的小眼神。的确,咳嗽是新冠肺炎有症状感染者的表现症状之一。但咳嗽不是新冠肺炎的特有症状,它还可能是肺癌的征兆。
日前,深圳有医院爆出某阿姨因为咳嗽上医院检查,排除了新冠肺炎却查出了早期肺癌,她得益于疫情的紧张氛围,及时查出肺癌并进行治疗,如今已基本康复。
但也有人早期进行体检没有发现肺癌,却在咳嗽并发胸痛后再次上医院检查,却查出肺癌晚期。这是为什么?可能早期体检仅仅做了胸透而不是低剂量螺旋CT!
胸透并不能第一时间发现肺癌
普通体检里的胸透,就是X光检查,通过这个检查,可以诊断肺和气管的先天性疾病,如发育异常、肺部的各种炎症、急慢性支气管炎、比较明显的支气管扩张症、肺气肿或肺水肿、各型肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤、心脏形态异常等。
不过,胸透不能及时的发现肺部肿瘤,尤其是直径小于1cm的早期肺癌。
在正位胸片上,约43%的肺部面积与心脏、纵隔、横膈等组织重叠,如果早期肺癌长在这些部位,拍胸片很难发现。并且,由于分辨率不够高,胸片很难发现直径小于1cm的早期肺癌,容易出现遗漏。
肺癌筛查请选低剂量螺旋CT
肺癌早期筛查是早期发现肺癌最有效的方法,但是具体做什么检查呢?目前,筛查肺癌最有效的检查方法是低剂量螺旋CT。
低剂量螺旋CT比普通CT辐射量小,费用低,比X 线胸片检查准确度更高。低剂量螺旋CT能发现直径< 5 mm 的肺部结节,因此能在很早期就发现肺癌,让患者及时进行治疗。
这些人建议一年做次低剂量螺旋CT
一般来说,年龄在40岁以上,尤其存在以下任一现象的人建议最好每年做一次低剂量螺旋CT,进行肺癌早期筛查。
其一,吸烟指数≥20。吸烟指数是指每天吸烟的包数x吸烟年数。如每天两包,超过10年,或每天一包超过20年,吸烟指数都大于20。戒烟时间不足15年的人,也要计算吸烟指数。
其二,经常吸二手烟的人;
其三,职业上接触各种致癌因素,比如石棉、铍、铀、氡等;
其四,有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;
其五,有慢性阻塞性肺疾病(COPD)或弥漫性肺纤维化病史。
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