PD-1抗癌药越来越多,癌症病人该怎么选择?用多久才能停药?
癌症免疫治疗已经成为目前最热门的肿瘤治疗新方法,PD-1免疫治疗药是其中最重要的一类。目前国内已经有4种PD-1免疫治疗药获批上市,分别是O药、K药、特瑞普利单抗、信迪利单抗。2019年,至少还会有4种PD-1抗癌药上市。
如何选择PD-1抗癌药?
面对这么多种PD-1抗癌药,癌症病人该如何选择呢?哪一种最是最适合自己的抗癌药呢?
专家介绍,在选择PD-1抗癌药的时候,可以从下面3个角度来考虑。
1、首先看获批适应症
PD-1抗癌药能治疗的癌症种类非常多,但是在国内获批的适应症并没有那么多。
国家批准某个适应症,意味着有科学的临床数据作为支撑,疗效和安全性更有保障。所以在选择PD-1抗癌药的时候,首先要看在国内获批的适应症。
比如O药,在国外获批的适应症非常多,包括非小细胞肺癌、黑色素瘤、肝癌、胃癌、肾癌、霍奇金淋巴瘤、膀胱癌、头颈部鳞状细胞癌等,但是在国内只批准了治疗晚期非小细胞肺癌。其他的适应症还需要国内的临床试验数据验证,才能获批。
选择符合获批适应症的PD-1抗癌药还有一个好处,那就是可以申请慈善赠药,从而减轻经济负担。
2、看药物疗效
不同PD-1抗癌药有可能获批的适应症是一样的,比如K药和特瑞普利单抗都是治疗晚期黑色素瘤。这个时候就要看药物的疗效了。由于需要专业的判断,病人和家属应该多和医生沟通,听取医生的专业建议。不同得医生也可能有自己的临床经验和用药习惯,多和主治医生医生商议。
3、看价格
由于PD-1抗癌药价格往往很高,所以价格也是癌症病人和家属不得不考虑的一个问题。比如4个在国内获批的PD-1抗癌药,两个进口抗癌药的价格明显高于国产药。在疗效相差不大的情况下,可以选择价格低的药。
另外,目前国内依然有不少PD-1抗体单药或者联合治疗的临床试验,符合条件的患者可以有机会免费试用。癌症病人和家属可以多关注临床试验招募患者的信息。
PD-1抗癌药用多久才能停?
癌症病人一旦开始使用PD-1抗癌药,用多久才能停药呢?这个问题目前没有权威的答案,下面两个数据可以作为参考。
不少PD-1抗癌药临床试验的周期是两年,两年是一个参考时间点,不少治疗有效的国内患者也是在2年左右停药。
一项权威临床试验数据提示:如果患者使用O药有效,用满一年的时候,持续用药要比马上停药的效果更好,无进展生存期更长,但是副作用相应的也会大一些!
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