淋巴癌预防

颈部淋巴结肿大可能是什么疾病引起的?

颈部淋巴结是处于人体浅表部位的淋巴结,通过触摸或肉眼观察,可以直接发现颈部淋巴结是否肿大。

淋巴结肿大是身体内部一些疾病的反映。颈部淋巴组织来自鼻、鼻窦、咽、喉、口腔和面部的淋巴回流,这些部位的炎症或肿瘤可侵犯或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管、胸部甚至胃肠肿瘤也转移至此,导致颈部淋巴结肿大。

如果发现颈部淋巴结肿大,如何判断是由什么疾病引起的呢?一般可按颈部淋巴结肿大的部位、大小、质地、活动度、有无压痛等来鉴别淋巴结肿大的性质和原因,探查可能的原发病灶。

颈部淋巴结肿大可能是什么疾病引起的?

颈部淋巴结肿大常见原因有:

1、炎症

急性炎症可看到颈部淋巴结有红、痛、热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退。慢性者病程长,淋巴结按压可移动,无压痛,常位于下颌下区。

2、结核

可以是原发性结核,或继发于腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,溃破则形成瘘管。

3、转移性恶性肿瘤

为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。鼻咽癌、扁桃体癌、喉癌多转移至锁骨上淋巴结;鼻、鼻窦、口、面部癌常侵及下颌下淋巴结;食管癌常转移至锁骨上淋巴结。

4、恶性淋巴瘤

为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非霍奇金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,霍奇金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状。

5、艾滋病

由人类免疫缺陷病毒侵犯所致,病程长,淋巴结逐渐增大,常有腹股沟淋巴结肿大,发热,消瘦,乏力和白细胞减少等。

发现颈部淋巴结肿大,医生应该通过详细询问病史,认真进行临床检查,结合影像学检查,力求找到原发病灶。如果还是未能发现原发灶,可通过穿刺或摘除活检,从而明确淋巴结肿大的性质、原因,而后可进行相应的抗炎、抗结合、手术廓清或放化疗治疗。

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